Kidspark.com.ua

Школа Батьківської Майстерності

Запалення привушної залози (паротит) симптоми, лікування, ускладнення

Запалення привушної залози: все про епідемічний паротит

Околоушная – найбільша з слинних залоз людини. Вона пов'язана з деякими важливими анатомічними структурами особи, тому запалення привушної залози може привести до досить серйозних наслідків. Щоб їх уникнути, необхідно вчасно розпізнати і вилікувати недугу.

Основні причини недуги

Запалення привушної залози викликає вірусна інфекція

Найбільш часта причина захворювання – інфекція. Така хвороба називається епідемічний паротит чи «свинкою» через характерну форму обличчя пацієнта. Збудник епідемічного паротиту – вірус. Він проникає в організм пацієнта з повітрям, затримуючись на слизових дихальних шляхів.

Якщо кількість вірусів було дуже великим або дитина нехтує гігієною порожнини рота, вірус накопичується, проникає в кровотік і поширюється по судинах. Він вражає железистую тканину, але найбільш помітні його прояви саме в привушних слинних залозах.

Вірус нестійкий у зовнішньому середовищі, його легко перемагає ультрафіолет, кип'ятіння і дезінфікуючі засоби. Зате холод він переносить добре – вірус здатний зберігати свою активність навіть при -70 °. Сприятливі умови для вірусу наступають в кінці зими і ранньою весною – в цей час над усе ризик зараження. Влітку і на початку навчального року найбезпечніше час.

Хворіють найчастіше діти і підлітки від 3 до 15 років, зараження відбувається в дитячих колективах – садочках, школах, гуртках, рідше трапляються вибухи в літніх таборах.

Дорослі, що не перехворіли паротит в дитинстві, також схильні до зараження вірусом. Крім епідемічного паротиту існують і інші причини хвороби. Гнійний паротит найчастіше виникає, якщо в привушної залози потрапляє бактеріальна інфекція (з потоком крові, з порожнини рота або при травмі). Більш рідкісне явище – муковісцидоз, при якому відбувається застій секрету в залозах і запальні явища.

Перші ознаки і симптоми

Уражені залози болять при пальпації

Як і будь-який інший інфекційне захворювання, вірусний паротит протікає в кілька стадій:

  • Інкубаційний період. Він досить короткий – не більше 23 днів. Це час, який проходить від зараження до початку погіршення стану. Ніяких симптомів в цей момент немає, вірус накопичується на слизовій оболонці рота і носа, ще не надійшов у кровотік.
  • Продромальний період. Він ще коротше, він може повністю бути відсутнім. Якщо він є, то прояви не характерні – слабкість, стомлюваність, нездужання. У цей час вірус потрапляє з током крові в слинні залози і починає розмножуватися в них. Цей процес може протікати безсимптомно. Специфічних симптомів цього періоду немає.
  • Ранні симптоми. Перша ознака початку захворювання – різке підвищення температури до 38-39 °, у дошкільнят можливі і більш високі цифри. На другий день температура стає ще вище – це максимум за час хвороби.
  • Розпал захворювання. На третій-четвертий день проявляється найпомітніша ознака – збільшуються слинні залози. Найчастіше вражаються обидві привушні залози, рідше зустрічається одностороннє ураження. Інші залози порожнини рота також можуть залучатися до процесу. Збільшені органи болять при дотику і жуванні. Іноді біль настільки сильна, що пацієнт не може їсти тверду їжу. Один з характерних ознак – симптом Філатова. Якщо доторкнутися до мочки вуха спереду і ззаду, виникне хворобливість.
  • Стихання інфекційного процесу. В кінці першого тижня захворювання збільшуються мигдалики, набрякає шия. Зміна форми обличчя через набряк і дало назву хвороби – свинка.
  • Одужання або поява ускладнень.

Як можна діагностувати запалення?

Огляд і результати аналізів допоможуть підтвердити діагноз!

Діагностика починається з уважного огляду і докладного збору анамнезу. Лікарю важливі не тільки зовнішні зміни особи пацієнта, а й встановити, чи контактував він з хворим паротит в найближчий місяць. Зазвичай це найлегше встановити в дитячих колективах.

Встановити наявність вірусу можна при бактеріологічному аналізі слини пацієнта. Це займає досить тривалий час, тому результати посіву зазвичай служать підтвердженням або спростуванням правильності поставленого діагнозу.

Для більш швидкого визначення інфекції використовують ІФА – визначають антитіла до вірусу паротиту в крові. Для уточнення ступеня ураження привушних слинних залоз використовують УЗД. При необхідності призначають обстеження інших органів, в яких може виникнути ураження.

Особливості лікування та прогноз

Етіотропного, тобто впливає на причину, лікування немає – противірусні препарати не ефективні проти збудника паротиту. Лікування проводиться патогенетично і симптоматично.

При відносно легкому перебігу пацієнтові необхідний спокій, лікування протизапальними препаратами, вітамінними комплексами. Госпіталізація потрібна лише в тих випадках, якщо вдома їсти не перехворіли і нещеплені люди. Дитина з паротит не повинен відвідувати дитячий сад або школу – він може заразити інших дітей.

Лікування призначає лікар залежно від тяжкості хвороби

Важливий момент – дієта. Пацієнту боляче жувати, а велика кількість приправ подразнює слизову і теж викликає біль. Його їжа повинна бути м'якою або рідкої, але при цьому ситної (овочеві пюре з м'ясом, каші на молоці, молочні продукти, соки з м'якоттю). Не можна їсти і пити продукти, що збуджують апетит – кава, солодощі, алкоголь.

Слід мінімізувати прогулянки по вулиці, особливо взимку – це підсилює болі. Куріння категорично неприпустимо. Хлопчикам і чоловікам особливо важливо дотримуватися режиму дня. Слід обмежити фізичні навантаження, уникати стресу до одужання.

Важкий перебіг вимагає госпіталізації, постійного контролю стану, профілактики ускладнень. Може знадобитися внутрішньовенне введення протизапальних засобів, кровозамінників, що поліпшують гемодинамічні властивості крові, якщо розвиваються ураження підшлункової залози – парентеральне харчування.

При правильному лікуванні одужання наступає через 2 тижні.

Після цього у пацієнта формується стійкий імунітет на все життя, хоча є випадки повторного захворювання на епідемічний паротит. Для зниження захворюваності проводяться профілактичні щеплення у дітей. У деяких випадках покупцю доведеться вакцинація у дорослих.

можливі ускладнення

Паротит небезпечний своїми ускладненнями, особливо для хлопчиків

Найвідоміше з ускладнень паротиту – орхіт. Це запальний процес в тканинах яєчка, який призводить до безпліддя і низького рівня тестостерону в майбутньому. Саме тому вважається, що паротит небезпечніше для хлопчиків, ніж для дівчаток. Орхит пов'язаний з тим, що вірус вражає всю железистую тканину в організмі. Профілактика полягає в своєчасних щеплення.

Для жінок вірус також небезпечний, адже він вражає молочні залози і залози піхви – мастит і бартолініт не призводять до безпліддя, але створюють значні труднощі зі здоров'ям. Цей же механізм – поразка залозистої тканини – призводить до ураження щитовидної і підшлункової залози. Перенесений в дитинстві паротит може стати причиною цукрового діабету.

Сильний набряк привушної залози може викликати пошкодження проходять через неї і поруч з нею нервів – лицьового і слухового.

Поразка лицьового нерва, що проходить крізь привушної залози, призводить до постійних болів в половині особи, паралічів. Слуховий нерв уражається рідше, його травма призводить до глухоти.

Більш рідкісні і небезпечні ускладнення – панкреатит, нефрит і гепатит.Вони виникають при неправильному або несвоєчасному лікуванні. Ці наслідки важковиліковні, протікають хронічно і зажадають від пацієнта постійного лікування протягом всього життя.

Більше інформації про паротите можна дізнатися з відео:

admin

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

Повернутись вверх