Kidspark.com.ua

Школа Батьківської Майстерності

Вітрянка симптоми і лікування у дітей, діагностика, ввероятность ускладнень

Клінічні прояви вітрянки у дітей

Вітряна віспа (вона ж Вітрянка) вкрай заразне захворювання інфекційного генезу, викликане вірусом сімейства Herpesviridae (Varicella Zoster). Характерною ознакою захворювання є підвищення температури, ураження шкірних покривів і слизової бульбашкової висипом.

При попаданні в людський організм Herpesviridae ставати причиною вітряної віспи, при повторному ураженні викликає оперізуючий герпес.

Вірус Herpesviridae (Varicella Zoster)

✨Несмотря на те, що даний вірус швидко гине під дією високих температур і ультрафіолетовому випромінюванні, він легко розсіюється. Поширення відбувається за допомогою повітряних потоків.

Збудник і шляхи зараження

Розповсюджувачами вірусу є люди, хворі на вітрянку і оперізуючий герпес. Інфікування відбувається повітряним і повітряно-крапельним шляхом, тому вітрянку легко підхопити на вулиці. При побутовому контакті з загальними предметами побуту хвороба передатися не може. Пік небезпеки зараження доводитися на початкову стадію захворювання, а саме на початку появи висипань. Проте хворий становить небезпеку зараження за 24 години до прояву везикул. При виявленні першої висипу хворого слід ізолювати будинку.

☝Поскольку патоген знаходиться у вмісті пухирців (висипу), після її підсихання і освіти на ній скоринки, небезпека зараження знижується.

Завдяки наявності в організмі певних антитіл, діти до 3-х місяців рідко схильні до захворювання. Якщо у матері імунітет відсутній, немовля залишається «незахищеним» і може захворіти. Найчастіше на вітрянку хворіють в дитинстві. Преобладающе захворювання вражає дітей у віці до 7 років. Дорослі рідко схильні до хвороби. Якщо перехворіти вітрянкою, відбувається формування стійкого імунітету.

розвиток вітрянки

💥В рідкісних випадках можливе повторне заболеваніе.💥

Епідемія вітрянки зазвичай доводиться на осінній і зимовий періоди. Інфікування організму відбувається через верхні дихальні шляхи, де вірус розмножується. За допомогою лімфатичної системи вірус поширюється по організму, вражаючи клітини слизових оболонок. Так само вражає епідерміс. На шкірних покривах починається утворення невеликих порожнин, які при злитті утворюють міхур з водянистим вмістом. На початку формування, вміст бульбашок прозоре, в подальшому мутніє. Під час важкого перебігу вітряної віспи існує ризик ураження життєво важливих органів.

. Ускладнення можуть виникнути в спинному і головному мозку, мозочку і поширитися на інші внутрішні органи.

Після перенесеної хвороби, вірус Herpesviridae залишається в організмі людини. В результаті чого, при імуносупресії існує ризик виникнення оперізувального герпесу.

форми вітрянки

Вітряна віспа має класифікацію з різними формами перебігу захворювання.

Типова вітряна віспа протікає в легкій формі, середньої тяжкості або важкій формах.

➡️Легкая форма вітрянки у дітей супроводжується невеликим підвищення температури (не більше 38 градусів). Збивати таку температуру не рекомендовано. На шкірних покривах з'являється бульбашкова висип з прозорим наповненням, слизова не уражена. Характерна ознака відмінності від інших форм – відсутність інтоксикації. Тривалість висипання становить близько 3-х днів.

Легка форма вітрянки

При формі середньої тяжкості температура може досягати 39 градусів. Тривалість висипань збільшується до 4-6 днів, часто з локалізацією на слизових оболонках (горло, очі і т.д.). Визначити діагноз не складає труднощів.

Для важкої форми вітряної віспи характерні великі виразки, які висипають по всьому тілу дитини, вражають слизові оболонки. Підвищення температури тіла досягає 40 градусів. Можливі судоми, ураження мозку і ЦНС.

Важка форма вітрянки

Атипова вітряна віспа також має кілька форм, але може відрізнятися характером висипу і деякими симптомами. При рудиментарної формі атипової вітрянки, дитини може не турбувати температура зовсім, а висипання можуть мати інший вигляд і нагадувати вузлик. Захворювання в такій формі уповільнене, часто протікає непоміченим.

Атипова форма (без висипань)

Вісцелярна або генералізована форма трапляється у дітей на тлі вираженої імуносупресії. Перебіг хвороби дуже важкий. Уражаються внутрішні органи, можливий несприятливий результат (смерть).

Генералізована форма вітрянки

Геморагічна форма вражає дітей з гематологічними патологіями. Відмітною ознакою є кров'янисті вміст бульбашкових висипань. Небезпечна крововиливами в слизові оболонки. Можливі носові кровотечі і кривава блювота.

Геморагічна форма має несприятливий прогноз.

Геморагічна форма вітрянки

При гангренозний формі навколо бульбашки починається запальний процес, після чого утворюється невелика, але глибока виразка. Можливо приєднання вторинної інфекції. Уражаються багато органів.

Гангренозная форма вітрянки

Інкубаційний період

Максимальна тривалість інкубаційного періоду досягає 23 днів, мінімальний період триває 7-11 днів (за винятком вродженої вітряної віспи). Симптоматика в цей період повністю відсутня. Іноді малюка можуть турбувати гарячкові стану. Ознаки вітрянки як у дорослого, так і у дитини залишаються непоміченими.

продромальний період

Характеризується підвищенням температури до 38 градусів, млявістю, неспокійним сном, кишковими розладами (пронос). Рідко спостерігається підвищення температури до 40 градусів. У дитини починається блювота, судоми, його турбують головні і м'язові болі. У рідкісних випадках з'являється висип, як при скарлатині.

Розвиток хвороби вітрянки

період висипання

Для цього періоду характерно гострий початок. Раптове підвищення температури (38-38.5 градусів), формування ветряночний висипу. Спочатку висипання вражають обличчя і голову, далі поширюються на тулуб у верхній його частині. На долонях і підошвах висипання з'являються рідко.

Перші 1-2 дні бульбашкова висип з'являється в невеликих кількостях. Її поява відбувається через певні інтервали. В цей період температура тіла у дитини буде варіюватися, знижуватися в проміжках між появою висипу, і підвищуватися під час нових висипань.

✨Період висипання коливається від 3 до 8 дней.✨

фази висипання

Ветряночного бульбашки проходять 3 стадії:

? Розеольная

На початку освіти висип виглядає, як невелика пляма рожевого кольору. Має чіткі контури. Через деякий час на її місці утворюються бульбашки.

? везикулезная

Бульбашка або везикула з прозорим наповненням, має округлу форму і оточений червоною ареолой. Такі висипання супроводжуються сильним сверблячкою.

? Стадію підсихання

Починається через 1-2 дня після утворення везикул. Вміст пухирців може стати каламутним або розсмоктатися, в обох випадках на їх місці утворюється кірка.

Везикули можуть утворитися на слизових оболонках очей, неба, у дівчаток на слизовій статевих губ. Можливе збільшення периферичних лімфовузлів, безболісних при пальпації.

На початку захворювання симптоми вітрянки у дітей общеінфекціонние. Рання клініка проявляється у вигляді втрати апетиту, слабкості, нудоти, блювоти і проносу. Температура тіла варіюється від нормальної до субфебрильної. Через 2-3 дні з'являються перші бульбашкові висипання. У дитини неспокійний сон, тому що виразки починають свербіти. На тлі висипань підвищується температура, відбувається інтоксикація організму. У важких випадках судоми і непритомність. Малюки часто схильні до приєднання бактеріальної інфекції, на тілі з'являються гнійники.

Сліди після расчесов висипання

При деяких формах вітряної віспи у дітей спостерігаються ураження головного мозку, ЦНС, залучаються внутрішні органи. Природжений материнський імунітет дозволяє переносити інфекцію в більш легкій формі. У більшості випадків у дітей вітрянка протікає легше, ніж у підлітків і дорослих.

Захворювання становить небезпеку для вагітних. На перших місяцях вагітності інфікування жінки може привести до завмирання плода або до серйозних патологічних змін в розвитку.

☝☝☝Не виключена можливість інфікування плода в утробі (вроджена вітряна віспа), коли жінка захворіла за кілька днів до пологів. В цьому випадку інкубаційний період захворювання складає 6-16 днів. Якщо клінічні прояви у новонародженого було виявлено пізніше 6-денного терміну (на 7-11 день) вважається, що інфікування відбулося після народження. У більшості випадків настає одужання. У новонароджених дітей рідко зустрічаються важкі форми. Але якщо у немовляти захворювання протікає у важкій формі, не виключений летальний результат.

діагностика

Оскільки вітряна віспа має характерний симптом у вигляді «ветряночних прищиків», встановити діагноз не складає труднощів. Можливо проведення лабораторних досліджень. За допомогою серологічної діагностики можна виявити ветряночний елемент. Матеріал аналізу – везикулярна рідина, що знаходиться в бульбашці. Але вітряну віспу слід диференціювати від стрептодермії, алергічного запального процесу на шкірі і натуральної віспи. Ці захворювання вимагають серйозного специфічного лікування.

💥Госпіталізація дитини в лікарню не потрібно. Якщо покроково дотримуватися рекомендацій по лікувальних заходів, можна уникнути негативних наслідків.

діагностика вітрянки

Лікування вітрянки у дітей

Вітрянка не вимагає специфічної терапії. Вкрай важливо дотримуватися профілактичні заходи гігієну:

  • Стежити за чистотою постільної білизни;
  • Дотримуватися гігієни рук;
  • Стригти дитині нігті, щоб уникнути сильних расчесов;
  • Приймати душ (ванну) із спеціальними розчинами (наприклад, з розчином марганцю);
  • Не рекомендований тривала відмова від купання, тому що можливі ускладнення у вигляді запальних процесів на статевих органах у дітей;
  • Після їжі використовувати дезінфікуючі розчини для полоскання порожнини рота (при ураженні ротоглотки);

Припікання висипань – кошти

Щоб уникнути гнійних ускладнень і зниження сверблячки висип рекомендовано мазати 🍀зеленкой🍀, аніліновими барвниками або спеціальними мазями. Але доктор Комаровський в своїх статтях відзначає, що застосування зеленки служить виключно для уточнення терміну «заразність» дитини. При сильному свербінні можна дати дитині антигістамінний препарат. Якщо бульбашкова висип вразила ротоглотки, дитини рекомендовано годувати м'якою, полужидкой їжею, в інших випадках особливої ​​дієти не потрібно. Харчування має бути збалансованим, як при будь-якому захворюванні.

Вітрянка – висипання у роті

Загальні принципи харчування при вітряної віспи в разі поразки ротоглотки

♨Піща не повинна бути гарячою;

♨Піща повинна бути рідкою або протертою (суп-пюре);

♨В їжі не повинно міститися спецій, які будуть дратувати слизову (сіль, перець);

Можливе застосування противірусних препаратів (ацикловір, панцікловір і ін.), Але на практиці такі ліки призначаються рідко. У разі розвитку гнійного процесу в везикулах проводиться антибактеріальна терапія.

Їжа при вітрянка – легка

💥Вніманіе! Народними засобами лікувати вітряну віспу НЕ стоіт.💥

👇Травяние відвари, в яких радять купати немовлят можуть викликати серйозну алергічну реакцію. Що б вилікувати вітрянку досить слідувати вищенаведеним рекомендаціям.

ускладнення

? Розвиток ускладнень можливо як від приєднаної бактеріальної інфекції, так і від самого захворювання.

Ускладнення при вторинної гнійної інфекції дуже небезпечні і можуть проявлятися в віде👇:

  • М'язові запалення і запалення підшкірної клітковини;
  • Місцеве гнійне запалення (везикули можуть загноїтися);
  • Заразне шкірне запалення.

В особливо важких випадках інфекція розноситься потоком крові по всьому організму, вражаючи органи. Що іноді призводить до серозного запалення суглобів, гнійного бурситу.

Ускладнення – гнійна інфекція

Ускладнення при великому ураженні шкіри на вітряну віспу, а також в разі приєднання вторинної бактеріальної інфекції:

  • Ветряночний стоматит і ларингіт;
  • Вульвит (у дівчаток);
  • Серйозні ураження ЦНС;
  • Ветряночний енцефаліт;
  • Неврологічні розлади (параліч зорового нерва, запалення спинного мозку і т.д.).

профілактика

Оскільки спалаху вітрянки частіше виникають в дитячих установах, превентивні заходи, щоб уникнути епідемії спрямовані на👇:

  • Попередження спалахів захворюваності в дитячих установах;
  • Усунення можливостей інфікування;
  • Формування резистентності до вірусу.

Купання при вітрянці обов'язково

Під час епідемії вітрянки рекомендовано періодично проводити дитячі огляди. Здійснювати перевірки шкірних покривів, ротоглотки, видимих ​​слизових оболонок. Стежити за змінами температури тіла. Поміщати на карантин дітей, що контактують з хворим.

💥💥💥Самим ефективним способом уникнути інфікування є вакцинація.

Оптимальним віком для імунізації вважається вік від 12 до 24 місяців. Після щеплення у дітей відбувається формування стійкого імунітету до вітряної віспи. Через 10-15 років, в разі необхідності, можлива ревакцинація.

🍀В Російської Федерації щеплення від вітряної віспи не входить в календар щеплень, і ставиться за бажанням.

admin

Повернутись вверх