Kidspark.com.ua

Школа Батьківської Майстерності

Тонзиліт ознаки, терапія і небезпека недуги

Тонзиліт: основні ознаки і форми хвороби

Захворювання верхніх дихальних шляхів можуть мати бактеріальну, грибкову або вірусну природу. Найчастіше тканини горла виступають в якості воріт для інфекції. У міру прогресування захворювання у пацієнтів виникають симптоми поширення патогенів в організмі – лихоманка, слабкість, озноб і інші.

Тонзиліт, ознаки якого відповідають цій картині, обумовлений інвазією бактерій або вірусів в лімфоїдну тканину горла. Це захворювання може мати гостру або хронічну форму.

Основні відомості про захворювання

Тонзілліт- захворювання горла, що характеризується запаленням піднебінних мигдалин

Тонзилітом називають інфекційне захворювання верхніх дихальних шляхів, для якого характерно вірусне або бактеріальне запалення мигдалин. Більшість лікарів відносить тонзиліт до форм запалення глотки (фарингіт). Клінічні ознаки хвороби можуть включати біль в горлі, підвищення температури тіла, набрякання мигдалин і запалення лімфатичних вузлів шиї. До важких ускладнень патології відносять тонзіллярной абсцес.

Найчастіше тонзиліт обумовлений вірусною інфекцією. Бактеріальна природа запалення глотки зустрічається приблизно в 30% випадків. Якщо тонзиліт обумовлений інвазією стрептокока групи А, захворювання також називають стрептококовим горлом. У більш рідкісних випадках запалення глотки пов'язано з проникненням в мигдалини таких бактерій, як Neisseria gonorrhoeae, Corynebacterium diphtheriae або Haemophilus influenza. Всі перераховані збудники поширюються повітряно-крапельним шляхом, тому тонзиліт є заразною хворобою.

Статистика показує, що майже кожна десята людина страждає від болю в горлі раз на рік, і приблизно 2% пацієнтів також звертаються до лікарів з приводу тонзиліту щорічно.

Найчастіше патологія діагностується у дітей шкільного віку восени або взимку. У більшості пацієнтів інфекція проходить самостійно без медикаментозного лікування, однак завжди зберігається ризик переходу хвороби в хронічну форму або виникнення важких ускладнень. Застосування антибіотиків при бактеріальному тонзиліті допомагає скоротити тривалість прояви симптомів хвороби.

Глотка і мигдалини

Для розуміння особливостей тонзиліту, необхідно мати уявлення про функції глоткових мигдалин. Глотка розташована між ротовою порожниною і стравоходом – це своєрідне перетин дихального і травного тракту. До функцій глотки відносять переміщення пережованої їжі в стравохід і проведення повітря в гортань. Також тут розташовані органи імунної системи.

Більше інформації про гострий тонзиліті можна дізнатися з відео:

Глоткові мигдалини є частиною лімфоїдної тканини дихальних шляхів. Ці органи розташовані в області задньої стінки глотки. Мигдалини забезпечують імунний захист шляхом знешкодження патогенних мікроорганізмів, що надходять із зовнішнього середовища разом з їжею та повітрям. Кожна мигдалина складається з декількох відділів, що містять імунні клітини. В першу чергу це B-лімфоцити, здатні активно боротися з інфекцією. Ці клітини продукують антитіла проти поліомієліту, стрептококової пневмонії, грипу та багатьох інших патогенів. T-лімфоцити мигдалин також знищують шкідливі мікроорганізми.

Незважаючи на свою значущу роль в захисті організму, мигдалини часто піддаються вірусної або бактеріальної атаці. Це обумовлено тим, що клітини лімфоїдної тканини не забезпечують абсолютний захист проти будь-яких патогенних мікроорганізмів, тому завжди зберігається ймовірність інфікування. Крім того, ослаблення імунних функцій при певних захворюваннях також грає свою роль у виникненні тонзиліту.

Причини і фактори ризику

Найчастіше тонзиліт розвивається на тлі бактеріальної або вірусної інфекції

Гострий тонзиліт виникає при проникненні вірусів або бактерій в тканину глоткових мигдалин. Патогенні мікроорганізми можуть потрапити в глотку разом з продуктами харчування або повітрям. Поступово патогени поширюються в лімфоїдної тканини, що призводить до появи важкої симптоматики.

Як вже було сказано, вірусна інфекція є найчастішою причиною тонзиліту. Захворювання може виникати при інвазії наступних вірусів:

  • Вірус простого герпесу.
  • Вірус Епштейна-Барра.
  • Вірус цитомегалії.
  • Аденовірус.
  • Вірус кору.

Гострий тонзиліт вірусної природи частіше зустрічається у дітей, ніж у пацієнтів інших вікових категорій. У свою чергу, бактеріальна форма хвороби зустрічається у пацієнтів будь-якого віку.

Анаеробні бактерії відіграють важливу роль в етіології хвороби.

Переважна більшість випадків бактеріального тонзиліту обумовлено інвазією бета-гемолітичного стрептокока групи А в глоткову тканину. Стрептокок прилипає до рецепторів адгезини, які розташовані в епітеліальної тканини мигдалин. При цьому природні захисні властивості бактерій перешкоджають роботі імунної системи.

  1. Дитячий вік. Незавершене розвиток імунної системи у дітей привертає формування інфекційних захворювань.
  2. Придушення роботи імунної системи. Такий стан може бути обумовлено недавно перенесеним інфекційним захворюванням або вродженими особливостями.
  3. Надмірна контакт з патогенними мікроорганізмами. Так, наприклад, дитина, що відвідує школу разом із зараженими учнями, з високою ймовірністю також захворіє.
  4. Індивідуальна сприйнятливість до певних інфекційних агентів також відноситься до можливих факторів ризику.

форми захворювання

Захворювання може протікати в гострій і хронічній формі

Тонзиліт характеризується кількома формами клінічного перебігу. В одних випадках повне одужання настає через кілька тижнів, а в інших випадках у пацієнта періодично виникають нові загострення хвороби.

  • Гострий тонзиліт. Таке захворювання виникає при первинному контакті з інфекційним агентом. Гостра форма характеризується вираженою симптоматикою і одужанням протягом 2-3 тижнів. Важливо враховувати, що при неправильному лікуванні гострий тонзиліт може переходити в хронічну форму.
  • Рецидивуючий тонзиліт – найбільш поширена форма хвороби у дітей. Етіологія хвороби найчастіше пов'язана з полимикробной флорою, що складається з аеробних і анаеробних бактерій. Для перебігу рецидивуючого тонзиліту характерно виникнення нових загострень після перенесеної ангіни.
  • Хронічний тонзиліт. Як і в разі рецидивуючої форми, хронічний тонзиліт також характеризується періодичними загостреннями, проте нові спалахи захворювання можуть виникати кілька разів на рік. Хронічна форма може бути пов'язана з бактеріальної резистентності до певних антибіотиків.

Хронічний тонзиліт є фактором ризику виникнення ускладнень хвороби.

Симптоми і ознаки

Клінічна картина тонзиліту досить варіабельна. Тип інфекції, форми перебіг хвороби, індивідуальна сприйнятливість і інші чинники впливають на тривалість прояви симптоматики. Як правило, хвороби передують 3 дня інкубаційного періоду.

Біль в горлі – головна ознака тонзиліту

Найбільш поширені симптоми і ознаки хвороби:

  • Червоні збільшені мигдалини.
  • Поява білого або жовтого нальоту на мигдалинах.
  • Печіння в горлі.
  • Утруднене і хворобливе ковтання.
  • Збільшення температури тіла і лихоманка.
  • Збільшені шийні лімфатичні вузли.
  • Набряк шиї.
  • Захриплість.
  • Неприємний запах з рота.
  • Біль в області живота (частіше зустрічається у дітей).
  • Слабкість і втрата апетиту.
  • Головний біль.

Грудні діти, хворі тонзилітом, зазвичай перебувають у збудженому стані. До частим ознаками хвороби у новонароджених відносять відмову від їжі і коліки.

методи діагностики

При появі симптомів тонзиліту необхідно звернутися до лікаря загальної практики або отоларинголога. Лікар з'ясує скарги, вивчить анамнестичні дані для виявлення факторів ризику і проведе первинний огляд горла.

Зазвичай під час огляду виявляються характерні прояви хвороби, однак хронічний тонзиліт може мати менш очевидні зовнішні ознаки. Також проводиться пальпація шиї для виявлення збільшених лімфатичних вузлів. Для уточнення діагнозу можуть знадобитися дані інструментальної та лабораторної діагностики.

Підтвердити діагноз може ЛОР-лікар після огляду

  1. Мазок слизової оболонки горла. Лікар використовує стерильний інструмент для отримання зразка тканин задньої стінки глотки. Подальше лабораторне дослідження зразка допомагає встановити природу інфекційного захворювання. Результати отримують протягом 2-3 днів. Як правило, негативний результат говорить про наявність вірусної інфекції.
  2. Лабораторний аналіз крові. Лікаря цікавить кількість різних типів лейкоцитів і загальне співвідношення формених елементів крові.
  3. Ультразвукова діагностика селезінки для оцінки розміру органу. Цей метод допомагає виключити спленомегалию, характерну для мононуклеозу.
  4. Комп'ютерна томографія – сканування, що дозволяє отримати зображення анатомічних структур з високою роздільною здатністю. Використовується для виявлення ускладнень хвороби.

Діагностика тонзиліту рідко викликає ускладнення. Для ефективного лікування хвороби може також знадобитися оцінка сприйнятливості бактерій до певних антибіотиків.

Лікування та прогноз

Залежно від тяжкості і форми хвороби може знадобитися амбулаторне лікування або госпіталізація. Часто госпіталізація потрібна при тяжкому перебігу хвороби, коли пацієнти пізно звертаються за лікарською допомогою. Основною метою є видалення вогнища збудника хвороби і полегшення стану пацієнта. Медикаментозне лікування є головним методом терапії хвороби.

Якщо лабораторний аналіз вказав на бактеріальну форму тонзиліту, необхідно призначення курсу антибіотиків. Ці лікарські препарати безпосередньо впливають на бактерії і перешкоджають поширенню інфекції в організмі.

Найчастіше при тонзиліті призначають антибактеріальні засоби пенициллиновой групи.

Курс лікування зазвичай не перевищує 10 днів. Регулярний прийом антибіотиків в правильному дозуванні повністю усуває інфекцію, проте порушення схеми лікування може стати причиною переходу хвороби в хронічну форму.

Лікування призначає лікар залежно від причини, форми і тяжкості хвороби

Інші можливі медикаментозні призначення:

  • Кортикостероїди – лікарські засоби, що володіють протизапальними властивостями. Застосовуються для полегшення симптоматики.
  • Імуноглобуліни – препарати, що покращують роботу імунної системи. Найчастіше призначаються при вірусну природу хвороби.
  • Місцеві анальгетики як симптоматичний засіб.

Хірургічний метод лікування потрібно при тяжкому перебігу хвороби і виникненні ускладнень. Найбільш ефективним оперативним втручанням є видалення мигдалин (тонзилектомія). Це також оптимальний спосіб лікування в разі, якщо тонзиліт не реагує на терапію антибіотиками. Слід враховувати, що тонзилектомія не є абсолютно безпечною операцією.

До можливих наслідків такого втручання відносять:

  • Обструктивного апное уві сні.
  • Порушення дихання.
  • Утруднення ковтання.
  • Виникнення абсцесу.

Видалення мигдалин часто проводиться в дитячому віці при хронічному тонзиліті.Незважаючи на можливі ризики, таке втручання допомагає усунути захворювання.

Прогноз при тонзиліті помірно сприятливий. Своєчасне звернення за медичною допомогою допомагає вчасно усунути інфекцію і запобігти переходу хвороби в хронічну форму. Виникнення тонзіллярного абсцесу значно обтяжує перебіг інфекції.

Народні методи і догляд

Методи народної медицини допомагають швидше усунути симптоматичні прояви хвороби. Перед використанням різних методів необхідно проконсультуватися з лікарем.

Полоскання горла допоможе швидше вилікувати недугу

  • Полоскання горла відваром ромашки і ялиці. Ці рослинні компоненти володіють протизапальними властивостями.
  • Домашні інгаляції з застосуванням рослинних інгредієнтів. Можна використовувати ромашку, евкаліпт, мед та інші компоненти.
  • Вживання меду і прополісу. Ці продукти не тільки полегшують місцевий запальний процес, але позбавляють від болю в горлі.

Рекомендації по домашньому догляду за хворим:

  1. Багато відпочинку і постільний режим.
  2. Достатній питний режим. Вживання рідини допомагає відновити ресурси організму і видалити інфекційні агенти з тканин.
  3. Зволоження повітря в приміщенні, де знаходиться пацієнт. Сухе повітря сприяє загостренню симптомів тонзиліту.
  4. Правильний раціон. Необхідно відмовитися від занадто гарячої, гострої або солоної їжі, оскільки таке харчування є дратівливим чинником.
  5. Регулярне полоскання горла із застосуванням рослинних компонентів. Така процедура забезпечує видалення бактерій і зруйнованих клітин з дихальних шляхів.

Перераховані методи догляду за пацієнтом допомагають прискорити одужання.

Ускладнення і профілактика

Ускладнення виникають при несвоєчасному або неправильному лікуванні тонзиліту. При цьому бактерії та віруси вражають велику частину мигдаликів. До найпоширеніших ускладнень відносять:

  • Порушення дихання. При цьому у дитини може виникати задишка в спокої.
  • Тонзіллярной абсцес – виникнення гнійного вогнища в жировій клітковині глотки. Це ускладнення вимагає негайного хірургічного втручання.

Методи профілактики допомагають уникнути виникнення захворювання. До основних рекомендацій відносять дотримання особистої гігієни та лікування хронічних інфекційних захворювань. При масових спалахах тонзиліту в школі чи дитячому садку рекомендується введення карантину, оскільки хвороба є вкрай заразною.

admin

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

Повернутись вверх