Kidspark.com.ua

Школа Батьківської Майстерності

Синдром Меньєра причини виникнення, симптоматика, діагностика, лікування та профілактика

Рідина у внутрішньому вусі – синдром Меньєра: симптоми і лікування

Запаморочення, що супроводжується сильним порушенням рівноваги, нудотою, пітливістю, дзвоном у вухах і іншими симптомами, може бути спровоковано особливим захворюванням, званим синдромом Меньєра.

Синдром Меньєра – опис

Особливості розвитку синдрому

Це стан був вперше описана французьким лікарем Меньєра в X | X столітті, проте повністю вона не вивчена досі. Зокрема, і в наші дні жоден медик не візьметься стверджувати, що він точно знає причини виникнення цієї хвороби.

Синдром Меньєра описується як ураження внутрішнього вуха, при якому в ньому накопичується зайва рідина (лімфа). В результаті збільшується тиск на навколишні тканини, в яких знаходяться особливі клітини, що керують рівновагою і орієнтацією в просторі.

Синдром відрізняється непередбачуваністю. У деяких випадках синдром прогресує, потім розвиток процесу загальмовується, знову починається, настає погіршення або поліпшення.

Тобто мова йде про те, що єдиної картини перебігу хвороби не існує.

Одні пацієнти відзначають, що після десятка років регулярних нападів запаморочення вони самі собою сходять нанівець, інші виявляють поступовий розвиток хвороби, що супроводжується глухотою і порушенням працездатності всього організму.

Причини появи синдрому

Можливі причина виникнення синдрому

Точні причини початку захворювання на даний момент не знає ніхто, однак багато фахівців сходяться на думці про те, що могло б викликати синдром:

  • Ураження судинної системи організму.
  • Порушення сольового рівноваги.
  • Інфекції, що вражають різні органи і впливають на нервові закінчення.
  • Ендокринні порушення.
  • Запалення внутрішнього вуха різного походження.
  • Травматичні ушкодження черепа, мозку, вуха.
  • Алергічні реакції.
  • Сифіліс.

Деякі вчені пішли далі в своїх дослідженнях і вважають, що причиною початку синдрому можуть бути вроджені дефекти. Вони можуть бути спровоковані зовнішніми факторами впливу на плід або ж генетичними порушеннями.

Симптоматика і форми

Ознаки синдрому Меньєра

Симптоми, якими супроводжується синдром Меньєра, дуже неприємні для хворого і можуть істотно вплинути на його життя, погіршивши не тільки самопочуття, але і позбавивши його деяких благ цивілізації. Наприклад, хворий не зможе водити автомобіль, не стане льотчиком, підводником, космонавтом, хірургом.

Йому будуть недоступні і багато інших професії і види діяльності, де рівновага і можливість керувати всіма своїми почуттями дуже важливі.

Захворювання супроводжується наступними симптомами:

  1. Сильне приступообразное системне запаморочення.
  2. Порушення рівноваги. При ньому людина настільки не може володіти своїм тілом, що йому недоступно не тільки вертикальне положення тіла або вільне пересування, він не може навіть самостійно сидіти.
  3. Нудота, при сильних нападах блювота.
  4. Рясне потіння.
  5. Падіння артеріального тиску. У рідкісних випадках відзначаються скачки тиску, артеріальна гіпертензія.
  6. Блідість шкірних покривів, піт.
  7. Порушення координації. Людина поводиться так, як ніби його свідомість сплутана, а він не розуміє, як справлятися з рухами.
  8. Поява дзвону або шумів у вусі або в вухах, якщо уражені обидва внутрішніх вуха.

Синдром може діагностуватися з однієї або з обох сторін. В цьому випадку у хворого відзначається правобічний, лівостороння або загальна лабіринтова дисфункція. Напади запаморочення можуть бути короткочасними і рідкісними, потім приходити частіше і займати більше часу. Хвороба поводиться абсолютно непередбачуваним чином, її протягом неможливо прогнозувати і це серйозно ускладнює лікування.

Більше інформації про хворобу Меньєра можна дізнатися з відео.

У деяких випадках відзначається мимовільне зменшення числа нападів і поліпшення загального стану хворого, проте частіше хвороба все-таки прогресує.

Напади запаморочення стають затяжними і частішають, виникають порушення слуху.

Відзначаються ситуації, коли хворий скаржиться на постійний дзвін у вухах, не тільки під час запаморочень. Може наступити глухота – на одне або на обидва вуха, в залежності від локалізації синдрому.

Хвороба Меньєра може проявлятися в декількох формах:

  • Класичною. При ній спостерігаються одночасно порушення слуху і рівноваги. Це досить поширений варіант захворювання, що охоплює третину всіх зареєстрованих випадків.
  • Кохлеарної. В цьому випадку першими відзначаються порушення слуху – 50% всіх хворих.
  • Вестибулярної. Першими проявляються проблеми з вестибулярним апаратом – до 20% всіх випадків.

діагностика

Способи дослідження синдрому

Симптоми хвороби можуть мати багато схожого з деякими іншими проблемами організму, наприклад, з проявами вегето-судинної дистонії або атеросклерозу судин мозку. Щоб виключити інші захворювання, проводиться комплексна діагностика.

З цією метою використовується магнітно-резонансна томографія, що показує наявність рідини в порожнині внутрішнього вуха, аудіоскопія, що визначає рівень падіння слуху та багато інших процедури. Також отоларинголог оглядає слуховий прохід на предмет відсутності сірчаної пробки, отиту, запальних і грибкових захворювань. Також необхідно виключити інші хвороби вух, які можуть спровокувати подібні симптоми, наприклад, невриному слухового нерва.

Кількість перевірок і аналізів визначає лікар, так як іноді синдром має яскраво виражені прояви, а в інших випадках необхідні додаткові дослідження.

Крім отоскопии, дослідження слуху і стану вестибулярного апарату застосовуються додаткові обстеження, які можуть встановити причини виникнення захворювання. Для цього проводяться обстеження внутрішніх органів, зокрема, щитовидної залози, визначаються порушення жирового обміну, а також проводяться тести на сифіліс, який може бути причиною порушення слуху.

лікування

Способи лікування захворювання

Синдром Меньєра відноситься до хвороб, які повністю і остаточно вилікувати неможливо, принаймні, при сучасному стані медицини і науки.

У легких випадках лікар призначає симптоматичне лікування, що сприяє полегшенню нападів.

В основному це препарати, що зменшують запаморочення і інші неприємні відчуття.

  • Для зниження інтенсивності нападу лікар призначає Бетагістину і антигістамінні засоби (Димедрол, Супрастин і інші).
  • Якщо спостерігається сильні напади нудоти або блювоти, можна прийняти Церукал або інше протиблювотний засіб.
  • Також рекомендовано приймати діуретики (сечогінні препарати), заспокійливе в разі підвищеній нервовій збудливості, занепокоєння, тривожності.
  • Під час нападу хворому необхідно дотримуватися постільного режиму, так як це допомагає знайти таке положення тіла, при якому стан хворого можна вважати задовільним. Крім того, положення лежачи виключає можливість падіння і отримання серйозних травм.
  • Є необхідність дотримання спеціальної дієти з повним виключенням з неї алкоголю, кави, міцного чаю, тютюну і солі. Так як ця речовина здатна затримувати воду в організмі, надлишок солі може сприяти скупченню рідини у внутрішньому вусі і посилення захворювання.
  • Страждає хворобою Меньєра вкрай важливо забезпечити спокійні умови для життя і роботи, так як стреси і нервові потрясіння можуть викликати прогресування захворювання.

На жаль, погіршення слуху при цьому синдромі лікуванню не піддається.Вчені помітили, що після настання повної глухоти напади запаморочення проходять.

Тому в важких ситуаціях, коли відмова слуху – тільки справа часу, лікарі проводять хірургічне втручання.

Може бути виконано дренування скупчення рідини у внутрішньому вусі, однак ця процедура не завжди дає очікуваний результат.

У серйозних випадках проводять хімічну абляцию – руйнування лабіринту шляхом введення в нього токсичних речовини, наприклад, Гентамицина. Якщо і це не допомагає, лабіринт знищується оперативним шляхом. Так як в цьому випадку неминуче повна відсутність слуху, така операція проводиться тільки в критичних ситуаціях.

Можливі ускладнення та профілактика

Основне ускладнення – це проблеми зі слухом. Людина може втратити слух частково або повністю без можливості його відновлення. Так як найчастіше ураження носить односторонній характер, то зазвичай працездатність зберігається, за винятком ряду професій з високими вимогами до безпеки.

При важких ушкодженнях вестибулярного апарату хворий отримує інвалідність і може бути повністю непрацездатним. Такі люди бояться виходити з дому, так як черговий напад настає раптово. Їхнє життя дуже ускладнюється, і вони вимагають постійного за собою нагляду.

Так як повністю причини, за якими виникає синдром Меньєра, не встановлені, то говорити про повноцінну профілактику хвороби не доводиться. Можна лише постаратися захистити себе від ризикованих ситуацій, при яких це захворювання може виникнути.

Перш за все лікарі рекомендують вести правильний і здоровий спосіб життя.

Зменшити ризик хвороби може відмова від солі і обмеження вживання ототоксичних речовин, в тому числі і алкоголю, сигарет, великої кількості кофеїну. Важливим фактором профілактики може стати зміцнення імунітету і уникнення стресових ситуацій. Нервова робота може погіршити природну чи набуту схильність до синдрому Меньєра.

Так як багато фахівців вважають однією з важливих причин початку хвороби травми черепа або регулярні струсу, характерні для деяких видів спорту, наприклад, боксу. Лікарі всіляко наполягають на тому, щоб люди використовували захисні шоломи і пристосування, особливо якщо мова йде про їзду на мотоциклі. Це допоможе вберегти себе не тільки від синдрому Меньєра, а й від низки інших, не менш небезпечних захворювань і травм.

admin

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

Повернутись вверх