Kidspark.com.ua

Школа Батьківської Майстерності

остеотомія носа

Що таке остеотомія носа і як проходить операція

Остеотомія – процедура, спрямована на виправлення кісток шляхом контрольованого видалення або перелому. Метод активно використовується в пластичної хірургії при ринопластиці – операції по корекції форми носа. Процедуру проводять строго за показаннями після підготовки. Іноді остеотомія носа супроводжується ускладненнями і вимагає комплексних реабілітаційних заходів.

Що таке остеотомія носа

Остеотомія – інвазивне втручання, при якому видаляють частину кісткової тканини носа. Процедура проводиться для поліпшення естетичних властивостей при ринопластиці і вважається одним з її завершальних етапів.

У багатьох випадках для виправлення носа не потрібно остеотомія, так як виправити дефект можна шляхом корекції хрящових тканин, шкірних шарів. Тому висічення виконується тільки якщо досягнення потрібного результату можливо виключно шляхом зміни кісткової основи носа.

Ринопластика з одночасним видаленням кістки, як будь-яка пластична операція, пов'язана з ризиком. Тому перед виконанням процедури хірург зобов'язаний проконсультувати пацієнта, розповівши про потенційних ускладненнях.

Остеотомія – контрольоване видалення частинок кістки, спрямоване на усунення дефектів і поліпшення естетичних властивостей.

Навіщо проводять операцію?

Остеотомія застосовується не тільки для поліпшення зовнішнього вигляду носа. Деякі пацієнти потребують такої процедури через порушеного дихання. Це трапляється на тлі викривлення перегородки, викликаного травмами. Остеотомія дозволяє виправити зовнішні дефекти.

До них відносяться:

  1. Наявність кісткових горбінок.
  2. Широке перенісся або спинка носа.
  3. Посттравматическая деформація.
  4. Надмірна довжина.

Необхідність контрольованого перелому визначається пластичним хірургом індивідуально при проведенні попереднього огляду. У багатьох випадках змінити форму носа можна без впливу на кістку, тому описана процедура призначається далеко не кожному пацієнтові.

Особливості хірургічного втручання при остеотомії

Ринопластика з одночасним видаленням вважається травматичною операцією. Незважаючи на те, що видалення кісткових тканин проводиться за допомогою малоінвазивних технік, існує ризик ускладнень. Тому перед виконанням процедури потрібно комплексна підготовка.

Підготовчий етап

Готуватися до майбутньої операції потрібно заздалегідь. Попередньо пацієнт проходить ряд консультацій, комплексне обстеження. Буде потрібно здати кілька аналізів, пройти процедури, за результатами яких доктор визначає можливість хірургічного втручання.

Призначаються такі діагностичні процедури:

  1. Електрокардіографія.
  2. Флюорографія.
  3. Магнітно-резонансна томографія носових пазух.
  4. Аналізи крові (загальний, біохімічний).
  5. Аналізи на інфекційні захворювання (ВІЛ, гепатит).

Додатково може знадобитися консультація отоларинголога, анестезіолога, алерголога, інших фахівців. Необхідно впевнитися в тому що немає протипоказань, які обмежують можливість ринопластики.

До них відносяться:

  1. Вік до 22 років.
  2. ЛОР-захворювання в гострій формі.
  3. Важкі алергічні реакції.
  4. Непереносимість анестезії.
  5. Патології серця.
  6. Захворювання печінки (гепатити, цироз).
  7. Ниркова недостатність.
  8. Онкологічні новоутворення.
  9. Вагітність, лактація.

За 2 тижні до запланованої операції пацієнт повинен припинити приймати препарати, що розріджують кров. Найкраще повністю відмовитися від будь-яких медикаментів, якщо в них відсутня виражена необхідність.

За 3-4 дні до процедури слід скорегувати повсякденний раціон. Рекомендується вживати нежирну низькокалорійну їжу. Категорично заборонено палити, вживати спиртне. За 1 день до пластики не можна наносити на обличчя косметичні засоби.

Гігієну особи, вживання їжі, пиття проводяться не менше ніж за 8 годин до процедури.

хід операції

Послідовність дій та інші особливості процедури залежать від обраної техніки висічення носової кістки. Варіант хірургічного втручання підбирається з урахуванням поставлених перед лікарем завдань.

Існують такі варіанти видалення:

Залежно від числа розрізів кісткової тканини виділяють перфораційний і лінійне висічення. У першому випадку по лінії передбачуваного перелому кістки робиться кілька отворів. При лінійної операції роблять одиничне висічення.

Стандартна ринопластика з видаленням кістки передбачає наступні етапи:

  1. Введення анестезії.
  2. Висічення і корекція перегородки.
  3. Видалення носової горбинки.
  4. Звуження носової піраміди.
  5. Випрямлення носа (при необхідності).
  6. Додання потрібної форми і висоти носа.

В середньому, операція триває 1-2 години, в залежності від ступеня складності. При необтяжених хірургічних втручаннях застосовують місцеву анестезію. Якщо ж передбачений контрольований перелом, його роблять під місцевим наркозом.

В цілому, остеотомія – складне хірургічне втручання. Однак дотримання техніки виконання та використання сучасних інструментів і методів візуалізації дозволяє мінімізувати ризик.

Можливі ускладнення після остеотомії

Розвиток ускладнень можливо при виконанні процедури і в період реабілітації. При проведенні операції більшість негативних явищ пов'язані з лікарськими помилками або порушеннями при підготовці втручанню. Найбільш поширеним операційним ускладненням вважається інтенсивне кровотеча. Рідше зустрічаються розриви хрящових і шкірних тканин, травми кісток.

У післяопераційний період у пацієнтів, які перенесли остеотомії, виникають супутні побічні явища. У перші кілька годин після процедури випробовується нездужання, пов'язане з припиненням дії анестезії. Пацієнт відчуває інтенсивний больовий синдром, проблеми з диханням.

У наступні кілька днів виникають:

При порушенні норм асептики можливе інфікування тканин. Це призводить до розвитку запалення і погіршення загального стану пацієнта. У число можливих ускладнень також входять розходження швів, некроз пошкоджених тканин. При таких патологіях потрібна термінова допомога.

Період після проведення остеотомії пов'язаний з високою ймовірність ускладнень. Тому пацієнту потрібно стежити за власним станом і при необхідності звертатися до лікаря.

реабілітаційні заходи

Перші 2-3 дні після операції рекомендовано перебування в стаціонарі. Пацієнта виписують з медичного закладу за відсутності обтяжливих симптомів. Після цього настає реабілітаційний період, тривалість якого залежить від індивідуальних особливостей пацієнта і специфіки проведеної операції.

  1. Компреси. Рекомендується прикладати холод в області носа і очей перші 2 дні після втручання. Компреси сприяють зняттю набряку, зниження больової чутливості.
  2. Прийом медикаментів. Препарати призначаються індивідуально. Для зняття больового синдрому приймають знеболюючі і протизапальні засоби. Для профілактики призначають антибіотики, що перешкоджають інфікуванню пошкоджених ділянок.
  3. Виняток навантажень. Пацієнтам, які перенесли ринопластику і остеотомії, заборонена інтенсивна фізична активність. Перші 2-3 тижні можна відвідувати спортивні секції, виконувати вправи і піддаватися іншим навантажень. Заборонено здійснювати різкі рухи, піднімати тяжкості.
  4. Повноцінний відпочинок. Щоб організм швидше відновився після втручання, рекомендується більше спати. Щоб прискорити відтік рідини, слід лежати так, щоб голова знаходилася вище корпусу. У перший час спати дозволяється тільки на спині.
  5. Відмова від шкідливих звичок.Пацієнтам, які перенесли хірургічне втручання, заборонено вживати алкоголь. Порушення цього правила призводить до посилення набряку і погіршення загального самопочуття. Слід відмовитися від куріння, так як тютюновий дим викликає рефлекторне звуження судин, що негативно впливає на загоєння.

В період реабілітації рекомендується збільшити обсяг споживаної рідини. Щодня слід випивати не менше 2 л води. Перші 2 тижні показаний щадний режим харчування, виключення з раціону жирного, гострого, смаженого, продуктів, що обтяжують травлення.

Після остеотомії пацієнтам показана реабілітація, яка передбачає ряд заходів, що сприяють прискореному загоєнню пошкоджених тканин.

Процес загоєння після операції

Набряк і інші неприємні прояви, що виникають після операції, повністю проходять протягом 3-4 тижнів. Повна реабілітація займає від 6 місяців до 1 року. Остаточний результат процедури стане помітним після повного загоєння тканин.

Термін загоєння залежить від таких факторів:

  1. Ступінь тяжкості процедури.
  2. Вік пацієнта.
  3. Супутні ЛОР-захворювання.
  4. Носова деформація на тлі травми.
  5. Якість догляду за прооперованими ділянками.

В період реабілітації пацієнт повинен регулярно відвідувати лікаря для профілактичного огляду. Це дозволяє істотно зменшити ймовірність ускладнень і сприяє швидкому одужанню.

Ринопластика з остеотомією – поширений спосіб хірургічного втручання, що передбачає корекцію носа шляхом видалення кісткових тканин. Перед процедурою потрібно комплексна підготовка та обстеження. Після хірургічного втручання наступає реабілітаційний період, тривалість якого індивідуальна для кожного пацієнта.

Помітили помилку? Виділіть її та натисніть Ctrl + Enter, Щоб повідомити нам.

admin

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

Повернутись вверх