Kidspark.com.ua

Школа Батьківської Майстерності

Кривошея у новонароджених ознаки і фото

Ознаки та фото кривошиї у новонароджених

Кривошея у новонароджених – це часто зустрічається патологія, диагностируемая, як правило, ще під час перебування немовляти в маминому животику. Поширеність проблеми – приблизно один випадок на сотню дітей. У статті з'ясуємо, які причини розвитку патології у немовлят, а також побачимо хвороба на фото.

суть захворювання

Кривошея у дітей має вроджений або набутий характер. Вона буває лівостороння або правобічна. Новонароджений постійно дивиться вправо або вліво. У більшості випадків діагностується вроджений м'язовий вид патології. Нерідко проблема залишається непоміченою кілька тижнів після появи малюка на світ. Коли карапуз починає повертати голівку, дефект стає більш помітним і батьки б'ють на сполох.

У дітей обох статей ймовірність розвитку кривошиї однакова. Хвороба нерідко виникає через деякий час після народження або діагностується з перших днів життя новонародженого. Захворювання проявляється у вигляді нахилу голови в одну сторону. Дитині важко повертати головку, що сильно засмучує батьків. Самому ж карапузові проблема не приносить дискомфорту.

Сучасна медицина володіє широким вибором методів щодо вирішення даної патології. У більшості випадків гімнастика, масаж і деякі інші види терапії допомагають назавжди позбутися від проблеми ще в ранньому віці.

Код за МКХ-10

G24.3 спастична кривошия (цервікальна м'язова дистонія).

M43.6 Неуточнений тип.

Q68.0 Вроджена деформація.

Види і стадії

Як вже було сказано, кривошия у дітей має вроджений або набутий характер. Вроджена має на увазі різні порушення у немовляти в області шиї, що розвинулися ще до його появи на світ. Придбана патологія – це наслідок будь-яких провокуючих чинників, що вплинули на стан м'язів або хребців новонародженого в цій області.

Природжений тип хвороби

Класифікується вроджена кривошия на такі види:

  • Дермо-десмогенну – зміна стану крилоподібних складок в області шиї або деформація суглобів. Цей тип патології також носить придбаний характер. Виникає він при розвитку запального процесу в лімфатичних вузлах або при опіках епідермісу в області шиї.
  • М'язова. Причина вродженого виду хвороби – коротка грудинно-ключично-соскоподібного м'яза. Придбана м'язова кривошия формується через травми або запалення шийних м'язів у новонародженого.
  • Остеогенна. Розвивається ще до появи малюка на світ через зрощення хребців. Придбана форма з'являється при отриманні травми шийного відділу.
  • Нейрогенная. Вроджена кривошия формується через перенесення внутрішньоутробної інфекції, гіпоксії плода. Природжений тип – це наслідок різних захворювань ЦНС і пухлин.

З наданої інформації видно, що причини аномалії безпосередньо впливають на тип хвороби. Крім цього, медики розрізняють виключно придбаний тип аномалії у дітей.

Придбана крива шия

Крім вродженого, буває і набутий вид захворювання у дітей.

До суто придбаному увазі хвороби відносять такі типи патології у новонароджених:

  • Установча, звична або позиційна. Часто її розглядають як звичний поворот голови у немовляти, крихітка при цьому дивиться боком. Розвивається при односторонньому положенні немовляти під час сну або прикладання тільки до лівої чи правої грудей. Для профілактики такої проблеми малюка потрібно укладати спати на різні боки і стежити за зміною правої і лівої грудей під час вигодовування.
  • Помилковий вид. Розвивається у новонароджених при підвищеному м'язовому тонусі. Може сформуватися навіть у однорічного карапуза. Лікується дане стан за допомогою масажу та інших методів.
  • Рефлекторна кривошия.Діагностується внаслідок розвитку запальних процесів в районі ключиці у немовляти, при ураженні соскоподібного відростка або привушних залоз.
  • Компенсаторний тип. Супроводжується, як правило, зниженням слуху і зору у новонародженого. М'язовий спазм спостерігається через напругу м'язових волокон в цій області.

Які б причини ні привели до розглянутого захворювання, крівошейка вимагає своєчасної діагностики та правильного лікування.

Чому малюки народжуються з даною патологією? У таблиці розглянуті причини відхилення у дітей.

Іноді зустрічається вроджена форма хвороби спадкового характеру. Вона пов'язана з пухлинами спинного або головного мозку, що і провокує проблему.

Клінічна картина у новонародженого: симптоми

Запідозрити викривлення шиї у немовляти можуть не тільки фахівці, а й батьки, уважно відносяться до здоров'я свого чада. Кривошея виражається в тому, що малюк постійно дивись або повертає шию в одному напрямку. Якщо такі ознаки зберігаються протягом декількох днів, дитини слід обов'язково показати педіатру.

Клінічні ознаки патології:

  • Новонароджений повертає голівку лише в одну сторону, вона постійно нахилена. Спроба повернути шию в протилежну сторону дається важко і доставляє незручність карапузові.
  • Головка трохи закидається назад і в сторону. Кроха кривить рот.
  • Гостра кривошия супроводжується сильним нахилом головки. Нерідко малята відчувають хворобливі відчуття.
  • Плечі мають також асиметричне розташування, одне з них вище іншого.
  • Потилицю, як правило, має нерівну форму (кривої череп).
  • Нерідко спостерігаються неврологічні відхилення (косоокість, оніміння кінцівок і інше).

Виявивши такі порушення у новонародженого, не можна відкладати візит до лікарні. Рання діагностика і лікування кривошиї допомагає швидше впоратися з хворобою без будь-яких наслідків для здоров'я маленького пацієнта.

Про розвиток дітей від народження і до року читайте в нашій статті. Тільки корисна інформація для вас.

Фото порушення у дітей

На цих картинках можна побачити, як виглядає захворювання у немовляти. Розпізнати порушення досить легко. Кроха тримає голівку злегка набік, хилить її до плеча, часто кладе підборіддя на плече, не може повністю випрямити шию.

Якщо батьки помітили, що у немовляти є асиметрія, він постійно нахиляє голівку і спить в такому положенні, це вказує на крівошеесть. В даній ситуації слід обов'язково звернутися до лікаря.

діагностика

Як визначають порушення у дітей? Іноді зрозуміти, що у крихти є будь-які відхилення може тільки лікар. При цьому використовуються різні дослідження. Маленькому пацієнтові для постановки діагнозу може знадобитися консультація невролога, травматолога-ортопеда, офтальмолога, отоларинголога і деяких інших лікарів. Під час обстеження використовуються такі діагностичні методики:

  • УЗД м'язів шиї і м'яких тканин.
  • Рентген.
  • Комп'ютерна томографія.
  • Магнітно-резонансна томографія.
  • Електронейрографія.
  • Електроміографія.
  • Візуальний і тактильний огляд у фахівця.

Для диференціації кривошиї у дітей проводиться ультразвукове дослідження кульшових суглобів, нейросонографія, РЕГ та інші методи.

Сучасні схеми лікування

Вже згадана хвороба часто спостерігається у немовлят одразу після народження або у дітей першого-другого місяця життя. У більшості випадків вдається виправити дефект, використовуючи комплекс медичних заходів, що включають масаж, ЛФК, електрофорез та інші методи. Фізіотерапія проводиться за призначенням лікаря. У домашніх умовах допускається гімнастика, масаж і деякі інші методи. Отже, розглянемо, як лікують кривошею у дітей.

комір Шанца

Якщо малюкові поставлений цей діагноз, лікар може прописати йому носіння коміра Шанца.Це пристосування підтримує голівку крихти в правильному положенні. При цьому важливо грамотно підібрати вид вироби, його розмір і жорсткість.

Вирішити це питання допоможе фахівець, грунтуючись на стані дитини. Під час носіння коміра потрібно дотримуватися наступних рекомендацій:

  • Правильно підібрати розмір.
  • Берегти виріб від вологи та бруду.
  • Уважно прочитати інструкцію із застосування.
  • Одягати комір потрібно на суху і чисту шкіру.
  • Час носіння повинен визначити лікар. Не можна носити комір занадто довго.

Курс лікування, як правило, становить 2-3 тижні. Батьки повинні пам'ятати, що самостійне використання пристосування без консультації з педіатром категорично заборонено. Крім цього, повинна використовуватися ортопедична подушка і матрац.

Вправи при кривошиї у новонароджених

Лікувальну фізкультуру мама може робити в домашніх умовах. Для цього потрібно виконувати наступні дії:

  1. Акуратно повернути головку немовляти спочатку вліво, схиливши підборіддя до плеча, потім повторити дію з протилежною стороною. Повторіть 3-4 рази для кожної сторони.
  2. Повільно нахиліть голівку новонародженого спочатку правим вушком до правого плеча, потім наліво. У такій позиції утримуйте шийку крихти 3-5 секунд.

Якщо під час сеансу карапуз плаче і турбується, виконувати гімнастику можна.

Можливо, він відчуває болючі відчуття або просто знаходиться не в дусі. Спробуйте повторити гімнастику пізніше.

акупунктура

Якщо дитина більше повертає голівку в одну сторону, це вказує на даний вид відхилення. Голковколювання серед малюків першого року життя не використовується. Методика застосовується для дітей від 12 років. При цьому виявляється вплив на певні точки, що допомагає відновити тонус м'язів, позбутися від дефекту. Акупунктура – це нетрадиційний метод лікування. Використовувати його рекомендується з особливою обережністю.

Терапія Войта при кривошиї у новонароджених

Для лікування патології у грудничка або підлітка часто призначається лікування у вигляді терапії Войта. Полягає методика в використанні спеціально розробленого комплексу, дія якого спрямована на певні зони на тілі. Такий вид лікування дозволяє не тільки лікувати, але і діагностувати різні відхилення у дитини на ранній стадії. Використовується методика виключно після постановки діагнозу в умовах стаціонару. Дізнатися докладніше про цю методику допоможе даний відеоролик.

Викладання новонародженого на животик

Якщо у карапуза спостерігається така проблема, його потрібно частіше викладати на животик. Це допоможе запобігти розвитку асиметрії та інших ускладнень. Користь такого викладання полягає в зміцненні м'язових волокон в області шиї, що веде до усунення проблеми.

Зіткнувшись з кривошиєю у свого чада, батьки зобов'язані з усією серйозністю поставитися до цього діагнозу. Викладати новонародженого на животик слід кілька разів на день перед годуванням.

Масаж є поширеним методом лікування даної хвороби у новонароджених і дітей старшого віку. Недолік цього способу лікування полягає в тому, що після нього патологія не завжди проходить, а сеанси тривають до року і коштують не дешево. Чи можна зробити масаж для грудного малюка в домашніх умовах самостійно? Допомогти новонародженому при кривошиї можна, виконуючи такі дії:

  • Якщо карапуз кривить шийку вправо, потрібно покласти його на лівий бік, а якщо вліво, на правий бік.
  • Руки повинні бути чистими, краще змастити їх дитячим маслом для забезпечення кращого ковзання.
  • Температура в приміщенні повинна становити не менше 23-25 ​​° C, щоб новонародженому було комфортно. Руки повинні бути теплими.
  • Крихітку потрібно розгорнути на спинку, взяти його головку в свої руки і повільно спробувати повернути її в центральне положення.Якщо немовля пручається і турбується, чи не продовжуйте. Акуратно помасажуйте ключичну соскоподібного м'яза, а після цього спробуйте знову повернути головку прямо.
  • Виконайте кілька переворотів новонародженого з животика на спинку і навпаки. Через хвору і здорову сторону потрібно виконати однакову кількість переворотів, тобто по черзі, ліворуч, потім праворуч.
  • Викладіть дитину на животик і повільно, без агресивних натискань, помасажуйте м'язи в області шиї, уникаючи контакту з хребцями.
  • У положенні, лежачи на спині, виконайте масаж щічки спочатку з того боку, де м'яз затиснута, потім зі здорової сторони.

Для поліпшення лікувального результату можна придбати фітбол.

Відгуки батьків свідчать про гарну ефективності цього методу. Заняття на ньому допоможуть зміцнити весь м'язовий апарат новонародженого. Крім цього, такі вправи забезпечують відмінний розслабляючий ефект.

Хірургічне втручання при кривошиї у новонароджених проводиться тільки при відсутності результатів консервативної терапії. Операція виконується під загальним наркозом і рідко супроводжується розвитком ускладнень у немовляти. Суть хірургічного втручання полягає в відсіканні ніжок ключичной соскоподібного м'яза. Після цього вона видаляється. Іноді проводиться пластика уражених м'язових волокон.

Якщо процедура пройшла успішно, реабілітація триває 7-10 діб. Новонародженому накладається гіпсова пов'язка. Післяопераційне ведення пацієнта полягає у виконанні спеціальних вправ. В результаті м'язи фіксуються в правильному положенні. Повне відновлення спостерігається через кілька місяців.

можливі ускладнення

Кривошея відноситься до патологій досить серйозного характеру. Дане порушення може спровокувати серйозні ускладнення і навіть інвалідність. Небезпека цього стану:

  • Деформація черепа та обличчя.
  • Остеохондроз.
  • Викривлення хребта.
  • Кіфоз.
  • Невралгічні і психічні порушення у новонародженого.
  • Відставання в розвитку.
  • Сильний дискомфорт при спробі повернути голову.

Крім цього, сильно страждає зовнішній вигляд маленького пацієнта, адже головка постійно нахилена до правого або лівого плеча.

Профілактика кривошиї у новонароджених

Нерідко трапляється, що розглянута хвороба у дітей розвивається внаслідок неправильного догляду. Батьки часто кладуть дитину спати тільки на одну сторону або мама дає тільки одну грудь.

Щоб виключити цей тип порушення слід прислухатися до таких порад:

  • У ліжечку повинен лежати матрац середньої або високої жорсткості.
  • Використовувати ортопедичну подушку, відповідну віку малюка.
  • Весь час міняти сторону, на якій спить новонароджений.
  • Міняти кут огляду немовляти під час неспання.
  • Мийка карапуза повинна здійснюватися в спеціальному колі, придбати який можна в будь-якій аптеці.
  • Міняти положення крихти під час носіння або грудного вигодовування.

Ці нескладні правила стануть відмінною профілактикою кривошиї для новонароджених. Батьки не повинні панікувати, зіткнувшись з даним станом. Терпіння і наполегливість допоможе вилікувати порушення і запобігти багато проблем в майбутньому. Пам'ятайте, такі методи лікування, як змови, ходіння до знахарок і інші, вважаються науково не доведена. Не варто ризикувати життям свого чада. Довірте його здоров'я досвідченого фахівця.

Про те, який масаж потрібен новонародженому при кривошиї розповів педіатр Євген Олегович Комаровський.

admin

Повернутись вверх