Kidspark.com.ua

Школа Батьківської Майстерності

Якщо під час вагітності болять придатки

Якщо під час вагітності болять придатки

Під словом «придатки» в гінекології розуміють яєчники і маткові труби. Обидва цих органу грають активну роль в процесі дітонародження. Яєчники відповідають за дозрівання яйцеклітини і вихід її в маткові труби, а також вони виробляють статеві гормони необхідні для зачаття і збереження вагітності. Маткові труби виступають посередниками між яєчниками і маткою.

Саме сюди потрапляє дозріла яйцеклітина після овуляції. Потім вона починає поступово просуватися до порожнини матки. Варто відзначити, що в цьому їй нітрохи допомагає будова маткових труб. Їх внутрішня поверхня покрита безліччю маленьких вій, які своїм рухом направляють яйцеклітину в потрібну сторону. Як правило, запліднення так само відбувається в маткових трубах.

Легко зрозуміти, що здоров'я придатків – один з важливих факторів, необхідних для успішного зачаття дитини. Втім, для того щоб не виникало ускладнень в процесі виношування, придатки теж повинні бути здорові. Але далеко не завжди виходить так, як хочеться: запалення придатків – це, на жаль, дуже поширене захворювання серед вагітних жінок.

Що розуміють під заповненням придатків

Запальні процеси внутрішніх статевих органів, в тому числі яєчників і труб, завжди пов'язані з тими чи іншими інфекційними завоюваннями. Це можуть бути інфекції, які передаються статевим шляхом, або ж ті віруси і бактерії, які постійно живуть в організмі жінки, але придушуються її імунною системою. Такі мікроорганізми нешкідливі до тих пір, поки не відбувається зниження імунітету.

Це може бути обумовлено різними причинами. Часто можна почути від жінки, що вона «застудив придатки». Тут потрібно пояснити, що знижені температури, звичайно ж, самі по собі не можуть викликати запалення, а ось знизити опірність хвороби їм цілком під силу. До речі, вагітність – це процес, який також призводить до природного зниження імунітету.

Будь-які запальні процеси, в тому числі і запалення придатків, можуть протікати в гострій або хронічній формі. При первинному зараженні, як правило, мова йде про гострій формі. Якщо ж вчасно не пролікувати інфекцію, то вона стає хронічною. Від такого запалення позбутися значно важче, та й діагностувати хронічне запалення придатків пришлося на період вагітності дещо складніше.

Потрібно відзначити, що частіше за все з даною проблемою стикаються молодята не народжували жінки. Вони складають до 80% всіх вперше звернулися за медичною допомогою із запаленням придатків. Та й серед жінок «в положенні», як правило, більше тих, хто заразився ще до вагітності, і просто не знав про це. Однак, на жаль, це не означає, що запалення не може початися вже на тлі вагітності.

Симптоми і діагностика

Складнощі діагностики інфекції пов'язані з тим, що в ряді випадків запалення довгий час протікає безсимптомно, і жінка до настання вагітності зовсім не підозрює про його існування. Однак, як уже говорилося вище, під час виношування малюка спостерігається природне зниження імунітету, на тлі якого неминуче дають про себе знати будь-які запальні процеси.

Крім цього, симптоми запалення придатків багато в чому залежать від того, про яку саме інфекції йдеться. Найчастіше жінки скаржаться, що у них болять придатки, тобто нижня частина живота з того боку, де має місце ураження. Біль також може віддавати в лобок, крижі і пахові області. Нерідко мають місце виділення з жовтим або зеленим кольором і неприємним запахом.

До настання вагітності про наявність запалення можна судити по тим же симптомів, а також по нерегулярному менструальному циклу, частим затримок і фарбує кров'янисті виділення в середині циклу.

Для точного встановлення діагнозу необхідно здати мазок на флору піхви, а також кров на антитіла, а в деяких випадках і аналіз на приховані інфекції. Народжували жінки знають, що всі ці аналізи необхідно здавати кілька разів в ході вагітності навіть якщо жоден з описаних вище симптомів жінку не турбує. Це необхідно для своєчасного виявлення і локалізації інфекції.

Запалення і безпліддя

Одним з найбільш серйозних наслідків хронічного запалення придатків може стати безпліддя. Інфекція неминуче накладає свій відбиток на роботу яєчників і маткових труб. По-перше, вона може порушити роботу яєчника, через що просто не буде відбуватися овуляція. Але таке трапляється вкрай рідко.

Найчастіше причиною безпліддя стають спайкові процеси. На місці пошкоджених інфекцією м'язових тканин утворюється сполучна тканина. Складки такої тканини можуть частково або повністю перекривати і без того вузький просвіт маткових труб, що робить їх непрохідними. Природно, що в таких умовах про зачаття не може бути й мови.

Спайки можуть утворюватися і в яєчнику. Це також унеможливлює овуляцію, а значить, і зачаття дитини.

планування вагітності

Висока поширення інфекцій внутрішніх статевих органів – це одна з причин, по якій до народження дитини необхідно ставиться дуже серйозно, обов'язково планувати зачаття заздалегідь. На стадії підготовки обоє батьків повинні здати всі передбачені аналізи, які допоможуть виявити інфекції, якщо вони є, призначити адекватне лікування.

Це забезпечить відсутність захворювань на момент початку вагітності. Залишиться тільки зробити все, щоб не заразитися пізніше.

Вплив запальних процесів на перебіг вагітності

Наявність запалення придатків сильно знижує ймовірність настання вагітності, проте на цьому її згубний вплив на вагітність не закінчується. Буквально на всьому протязі виношування інфекція внутрішніх статевих органів може сильно ускладнити ситуацію.

Перш за все, варто сказати, що через гормональні збої, викликаних запаленням придатків, запліднення яйцеклітини може відбутися не в середині циклу, а дещо пізніше. Пізніше запліднення робить збереження вагітності досить складною справою.

На помсти лопнула фолікули, яка випускає з яєчника доспілу яйцеклітину, утворюється тимчасовий орган – жовте тіло, яке виробляє прогестерон – гормон, необхідний для закріплення плодового яйця в матці і збереження вагітності. Якщо в середині циклу не відбувається запліднення, жовте тіло починає деградувати, вироблення гормону знижується.

Тепер уявімо, що запліднення все-таки відбувається, але пізніше, коли вже почався процес деградації жовтого тіла. Прогестерону в організмі мало, і заплідненої яйцеклітини складно навіть закріпитися в матці, не кажучи вже про те, щоб утриматися в ній. Це може стати причиною раннього викидня на терміни, коли жінка навіть не знає про свою вагітність.

Ще одна досить часта патологія, що супроводжує хронічне запалення придатків – позаматкова вагітність. Вище вже описувалися спайкові процеси. Так ось, при частковій прохідності маткової труби яйцеклітина, що має досить значні розміри, проникнути в матку не може, в той час як сперматозоїди цілком здатні пробратися до яйцеклітини і запліднити її. В цьому випадку плодове яйце змушене кріпитися прямо до маткової труби. Тут же починає розвиватися плід, що досить швидко призводить до розриву труби.

Оскільки перший час позаматкова вагітність за симптомами нічим не відрізняється від звичайної, жінкам знають про свій діагноз, дуже важливо якомога швидше звернутися до лікаря. Своєчасна діагностика і видалення позаматкової вагітності дозволяє зберегти маткові труби і здатність до дітородіння.Детальніше про позаматкової вагітності →

Не варто забувати і про те, що тривалий розвиток інфекції може призвести до того, що вона перекинеться на сусідні органи. У зоні ризику жовчний і сечовий міхури, очеревина. Це стосується матері, але і на плід запалення придатків цілком може вплинути.

Перш за все, не можна списувати з рахунків ризик внутрішньоутробного інфікування дитини. Наслідки залежать від того, на якій стадії розвитку пода відбудеться зараження. У самому крайньому варіанті можливий розвиток анембріонія, тобто відсутність ембріона в плодовому яйці. Однак куди частіше зустрічається завмерла вагітність і викидні на ранній стадії.

Крім того, якщо зараження відбувається на ранніх термінах, то можливе виникнення патологій розвитку внутрішніх органів. На пізніх термінах інфекція чревата затримкою в рості. Таким дітям після пологів складніше адаптуватися до нових умов. До того ж вони потребують термінового лікування, так як розвиток інфекції не призведе ні до чого хорошого.

Якщо на початку вагітності стане відомо про те, що є запалення придатків, пов'язане із захворюваннями, що передаються статевим шляхом, лікарі навіть можуть порадити жінці зробити аборт, так як народження здорової дитини в цьому випадку малоймовірно.

Ще один серйозний фактор – робота імунної системи матері. Наявність інфекції змушує її активно працювати, створюючи антитіла, активуючи захисні функції. В результаті кров матері стає токсичною для плода, а також перешкоджає нормальному розвитку плаценти і пуповини.

Запалення впливає і на процес пологів. Зокрема, наявність інфекції часто провокує передчасне відійшли навколоплідних вод. Наслідком цього може стати слабкість родової діяльності. Чим довше триває безводний період, тим сильніше підвищується ризик внутрішньоутробного інфікування дитини.

Лікування запалення придатків

Якщо у вагітної жінки виявляють запалення, то без госпіталізації тут не обійтися. Справа в тому, що майбутня мама з цим захворюванням потребує постійного спостереження лікаря.

Курс лікування запалення придатків залежить від цілого ряду чинників, і призначити його може тільки досвідчений гінеколог після довгого списку аналізів і досліджень. Зокрема, необхідно з'ясувати, про яку саме інфекції йдеться. Крім того, обов'язково потрібно взяти мазок для визначення чутливості мікрофлори до антибіотиків.

Без них, а також без противірусних препаратів в даному випадку не обійтися. Звичайно ж, вибір падає на антибіотики, дозволені під час вагітності. Тим не менш, це все лише менше зло. Саме тому так важливо запобігти зараженню або ж пролікувати його до настання вагітності.

профілактика

До методів профілактики запалення придатків, перш за все, відносять бар'єрну контрацепцію. Відмовитися від презервативів можна тільки в тому випадку, якщо у вас є постійний перевірений партнер. Але і при цьому бажано регулярно проходити перевірку. Та й взагалі до вибору сексуального партнера варто відноситься максимально серйозно.

Вкрай бажано відмовитися від сексу в період менструації. В цей час жіночий організм максимально уразливий для різних мікроорганізмів.

Звичайно, при будь-якому розкладі запалення придатків – явище малоприємне. Однак якщо вдається своєчасно виявити і пролікувати його, то цілком можна уникнути наслідків. Саме тому необхідно регулярно проходити обстеження у гінеколога і уважно ставитися до власного здоров'я.

Запалення придатків: причини і лікування

admin

Повернутись вверх