Kidspark.com.ua

Школа Батьківської Майстерності

Як видалити гланди – основні способи хірургічного втручання

Як можна видалити гланди – різні методи і їх особливості

Гланди або мигдалини відіграють значну роль в організмі людини. Але при певних захворюваннях, наприклад хронічному тонзиліті, постає питання про їх видалення.

Сьогодні сучасна медицина може запропонувати кілька способів видалення гланд. Вони використовуються в залежності від показань, протипоказань і різні особливості захворювання та організму людини.

Будова і функції гланд

Гланди виконують захисну і кровотворну функції

Гланди являють собою згустки лімфоїдної тканини, які розташовуються у слизовій оболонок порожнини рота. Вони формуються до 5-7 років. Саме тому більш ранні операції з їх видалення не проводяться.

Мигдалини відрізняються пористою будовою, що в певних випадках сприяє проникненню в них патогенних мікроорганізмів.

Гланди виконують важливу функцію щодо захисту організму від вірусів і бактерій. Після потрапляння на їх поверхню мікроорганізми знешкоджуються. Також в мигдалинах відбувається дозрівання Т і В лімфоцитів, які складають імунітет людини.

Після їх видалення можливе різке зниження імунітету і часте розвитку простудних захворювань.

Показання до видалення

В окремих випадках потрібне проведення операції по резекції мигдалин.

Показаннями до оперативного втручання незалежно від способу видалення є:

  1. Часті ангіни, що протікають завжди у важкій формі.
  2. Відсутність результатів при здійсненні медикаментозної терапії при хронічній формі тонзиліту.
  3. Ускладнення, розвиток яких пов'язаний з поширенням запального процесу при ангіні.
  4. Абсцес паратонзиллярного типу, причиною якого стає тонзиліт хронічної форми.
  5. Збільшення піднебінних мигдалин, в результаті чого утруднений процес ковтання.

Найчастіше операція проводиться в плановому порядку. Але в окремих випадках, коли спостерігається поширення абсцесу, хірургічне втручання здійснюється в терміновому порядку.

класичний метод

Видалення мигдалин хірургічним скальпелем

Найпоширенішим методом резекції мигдалин є класична тонзилектомія. Операція проводиться під загальним наркозом за допомогою хірургічного скальпеля.

Спеціаліст виконує дугоподібний розріз, захоплює за допомогою спеціального інструменту верхню частину гланди і повністю її виділяє. Відокремлену мигдалину знімають петлею, а на кровоносні судини ставлять затискачі для виключення кровотечі. Після видалення мигдалин накладаються шви.

Пацієнта укладають на бік. Подушку укладають таким чином, щоб вона перебувала досить низько. Це необхідно для того, щоб людина не змогла вдавитися кров'ю, що виділяється з рани.

Пацієнту дозволено пити вже через 8 годин після процедури. Приймати їжу можна тільки через добу. Також призначається строгий постільний режим протягом трьох днів.

Недоліком класичної тонзилектомії є досить велика травматичність.

Після процедури ризик виникнення ускладнень високий. Серед наслідків операції виділяють розвитку флегмони шиї, глоситу, гематоми, гострого середнього отиту, кровотеча і парез лицевого нерва.

Але перевагою операції є можливість за один сеанс видалити обидві мигдалин, що стає неможливим при виконанні інших методів резекції.

видалення лазером

На сьогоднішній момент в хірургії застосовується кілька типів лазерів. При ураженні великої ділянки лімфоїдної тканини використовується лазер з волоконної оптикою. Застосування гольмієвого лазера показано при наявності патологічного вогнища всередині гланд, коли навколишні тканини не порушені.

Лазерне видалення мигдаликів

Використання інфрачервоного випромінювання дозволяє не тільки виконати розріз, але і з'єднати тканини.Для зменшення розмірів мигдаликів, усунення запального процесу застосовується карбондіоксідного лазер.

Процедура із застосуванням технології триває протягом півгодини. Високоточний лазер дозволяє виконати коагуляцію невеликих судин і запобігти кровотеча. Хворобливі відчуття, що виникають при проведенні операції, незначні. Період відновлення становить до 4 діб.

Протипоказаннями до проведення лазерного видалення є діабет, період менструації, гемофілія, вагітність, ГРВІ та туберкульоз в активній фазі.

Жідкоплазменний метод

Серед сучасних способів видалення мигдалин виділяють жідкоплазменний метод, який здійснюється за допомогою коблаціі.

Методика заснована на різниці електричних потенціалів, що викликає іонізацію електропровідний рідини.

Таким чином формується плазма, що оточує активний електрод. Енергія, отримана таким способом, руйнує молекули мигдалин на різноманітні компоненти.

Тканини гланд обробляються при температурі близько 60 градусів. Методика є малоінвазивним методом, а ризик виникнення кровотечі досить низький. Хворобливі відчуття, що виникають при процедурі, незначні.

Більше інформації про видалення гланд можна дізнатися з відео:

електрокоагуляція

Застосування електричного струму в видаленні різних утворень доброякісного і злоякісного перебігу, а також мигдалин, дозволяє досягти позитивних результатів. Електрокоагуляція відноситься до одних з найбезпечніших методів видалення гланд.

Методика заснована на впливі електричного струму, в результаті чого ризик виникнення кровотечі мінімальний, а больові відчуття не інтенсивні.

Але недоліком процедури є ймовірність пошкодження здорових тканин, що заподіює певний дискомфорт. Протипоказаннями до проведення електрокоагуляції є цукровий діабет, вагітність і порушення роботи серцево-судинної системи.

Застосування ультразвукового скальпеля

Використання ультразвуку в хірургії дозволяє видалити різні новоутворення невеликого розміру. Також методика широко застосовується для резекції мигдалин.

Ефект настає завдяки високочастотних коливань ультразвукового скальпеля, під впливом якого і здійснюється розріз тканин. Крім цього, він дозволяє прискорити процес згортання крові, що робить процедуру видалення повністю безкровною.

Перевагою методики є відсутність шрамів після операції. На шкірному покриві залишаються малопомітні сліди в місці розрізу тканин.

радиоволновая тонзилектомія

Застосування радіохвильової терапії дає можливість видалити тільки уражені патологічним процесом тканини, не зачіпаючи при цьому здорові. Перевагою методики є мала травматичність. Також при проведенні процедури повністю відсутня кровотеча, а хворобливі відчуття незначні.

Рана, яка залишається після впливу апарату заживає досить швидко, глибокі рубці відсутні. В результаті, після загоєння шкірного покриву, сліди і шрами практично непомітні.

Розсічення м'яких тканин виробляється завдяки впливу високих температур, клітини при цьому не піддаються руйнуванню.

Тривалість процедури видалення мигдалин із застосуванням радіохвильової терапії становить від півгодини до півтори години. Радіохвилі дозволяють відразу коагулювати судини, що робить операцію повністю безкорівних. Період реабілітації становить від 3 до 10 діб. Вже на наступний день пацієнт може бути виписаний додому.

кріодеструкція

Кріотерапія останнім часом отримала велику популярність в хірургії. Методика застосовується як для видалення новоутворень злоякісного або доброякісного перебігу, так і з метою резекції мигдалин.

Видалення гланд здійснюється за допомогою впливу низької температури, яка досягається за рахунок використання рідкого азоту. Він заморожує лімфоїдну тканину.

Замороження призводить до блокування больових рецепторів, що дозволяє проводити процедуру з використанням місцевої анестезії.

Недоліком операції є наявність сильних болючих відчуттів, які виникають в період реабілітації. Крім цього, результат після застосування кріодеструкції не завжди позитивний. У деяких випадках потрібно проведення повторної процедури.

Після операції необхідно використання антисептичних препаратів для обробки слизової оболонки. Це обумовлено тим, що відторгнення замороженої тканини відбувається протягом певного часу.

період реабілітації

Після процедури по видаленню мигдалин пацієнту слід дотримуватися ряду правил, щоб виключити інфікування рани і розвитку запального процесу. Також при неправильному догляді можливе виникнення певних ускладнень.

Видалення мигдалин – серйозна операція, після якої спостерігається набряк слизової оболонки, в результаті чого може бути утруднено носової дихання. В цьому випадку рекомендовано скористатися спеціальними назальними краплями.

З метою запобігання розвитку ускладнень пацієнтові призначаються антибактеріальні засоби. Для зниження хворобливих відчуттів, які можуть виникати після операції, показано застосування знеболюючих кошти.

Про те, як можна уникнути видалення мигдалин можна дізнатися з відео:

При виникненні кровотечі, яке не проходить або посилюється, слід звернутися до фахівця. Подібний симптом може виникати при наявності незарубцевавшейся частини. Для усунення неприємного симптому зазвичай проводиться повторне хірургічне втручання.

У випадках, коли видалення гланд виконувалося класичним методом, пацієнту слід регулярно відвідувати фахівця, який при необхідності буде обробляти шов і спостерігати за його станом. Після певного часу шви знімають, а рубець обробляють за допомогою антисептичних розчинів.

Дотримання всіх рекомендацій в період реабілітації допоможе знизити ризик прояву неприємних симптомів і виникнення ускладнень.

можливі ускладнення

Найчастіше тонзилектомії не викликає серйозних ускладнень

Після операції можливо розвитку певних ускладнень. Серед них найчастіше виділяють:

  1. Кровотеча.
  2. Запалення.
  3. Зниження імунітету. В результаті спостерігаються часте розвиток простудних захворювань і патологій інфекційної природи виникнення.
  4. Інфекційне ураження дихальних шляхів і розвиток трахеїту, бронхіту, ларингіту або фарингіту різного ступеня тяжкості.
  5. Бронхіальна астма алергічної або інфекційної природи виникнення.

При прояві подібних ускладнень слід звернутися до фахівця. Відсутність медичної допомоги може призвести до погіршення ситуації і розвитку інших ускладнень.

Протипоказання

Операція з видалення мигдалин не проводиться при наявності певних протипоказань. До них відносяться:

  • Серцева недостатність важкої форми. Вплив наркозу може погіршити ситуацію.
  • Цукровий діабет некомпенсованого типу.
  • Порушення працездатності нирок.
  • Хвороби крові, які характеризуються порушенням її згортання.
  • Наявність ракових пухлин незалежно від стадії і локалізації.
  • Туберкульоз легень, що має активну форму.

Також існує ряд відносних протипоказань, після усунення яких, проведення процедури з видалення гланд стає можливим. Такими є період менструації, наявність інфекційних захворювань, третій триместр вагітності.

Видалення гланд при вагітності

Період вагітності не завжди є протипоказанням до проведення операції з видалення мигдалин. Але процедура незалежно від способу резекції не проводиться на третьому триместрі. Це обумовлено тим, що хірургічне втручання може стати причиною передчасних пологів.

Але, не дивлячись на те, що в період виношування проведення операції можливо, тонзиллектомію проводять при наявності серйозних показань і тільки у випадках, коли користь від процедури значно перевищує можливу шкоду.

Переваги та недоліки тонзилектомії

Багато пацієнтів припускають, що мигдалини є практично марним органом. Але це не так. Гланди виконують важливу роль в захисті організму від впливу патогенних мікроорганізмів. Саме вони здатні стати причиною розвитку серйозних захворювань і ускладнень.

Перш, ніж фахівець призначить операцію з видалення гланд, він проведе медикаментозну терапію і зробить все можливе, щоб уникнути хірургічного втручання. При неефективності препаратів призначається операція по резекції гланд.

Серйозним недоліком оперативного втручання є втрата органу, який відповідає за рівень імунітету і допомагає знизити ризик проникнення вірусів і бактерій в організм людини.

Але перевагою операції є в першу чергу усунення запального процесу і причини його виникнення. Мигдалини, які постійно піддаються атаці патогенних мікроорганізмів, є джерелом поширення інфекційного ураження і отруєння організму людини.

Видалення мигдалин допомагає зупинити поширення патологічного процесу, повністю вилікувати тонзиліт хронічної форми.

Крім цього, запалення, що вражає мигдалини, в подальшому можуть стати причиною порушення роботи репродуктивної системи жінки.

Видалення мигдалин на сьогоднішній день може проводитися різними способами. Але фахівці в першу чергу призначають медикаментозне лікування, щоб уникнути необхідності проведення операції. Це обумовлено тим, що гланди виконують важливу роль щодо захисту організму від впливу патогенних мікроорганізмів. Але медикаментозна терапія не завжди ефективна.

Метод резекції підбирається лікарем на основі показань і протипоказань. Після операції пацієнту слід дотримуватися деяких правил, що допоможе знизити ризик виникнення ускладнень. При розвитку неприємних симптомів потрібно звернутися до лікаря.

admin

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

Повернутись вверх