Kidspark.com.ua

Школа Батьківської Майстерності

Як починаються перейми у первісток відчуття жінки при першій вагітності, тривалість потуг

Як починаються перейми і потуги у первісток жінок, які відчуття, скільки тривають пологи при першій вагітності?

Сутички – перший етап пологів і головний страх первісток жінок. Ці мимовільні скорочення матки, що здійснюються з певною періодичністю, спрямовані на розкриття родового каналу. У перший раз важко зрозуміти, коли почалися пологи або просто перенапружилися м'язи живота. Скільки тривають пологи у первісток, і за якими ознаками можна визначити, що пора збиратися в лікарню?

Передвісники пологів на пізніх термінах вагітності у первородящих

Відчуваючи страх, вагітні будь-який дискомфорт приймають за початок пологів. Прислухаючись до свого організму, легко розпізнати провісники швидкого народження дитини. Про роди можна дізнатися за такими ознаками:

  • Опущення живота. За кілька тижнів до пологів голова плода опускається в малий таз майбутньої мами. Завдяки зміні положення знижується навантаження на шлунок і діафрагму, жінці стає легше дихати. Одночасно зростає тиск на кишечник і сечовий міхур, що провокує діарею і збільшує кількість позовів до сечовипускання. У цей період дитина рідше ворушиться, т. К. Береже сили для пологів.
  • Біль внизу живота і в попереку. Переміщення плода збільшує навантаження на хребет, можливо навіть зміщення хребців і защемлення сідничного нерва. Перед пологами вагітна відчуває поколювання і тяжкість в надлобковій зоні через тиск на лобкову кістку. Щоб полегшити стан майбутньої матері, в останні тижні вагітності потрібно носити бандаж.
  • Втрата ваги і зниження апетиту. Зменшення маси тіла перед пологами пов'язано з посиленим виведенням рідини з організму. У цей період зникає підвищений апетит, який жінка відчувала протягом останніх місяців. Можлива повна відмова від їжі за день до пологів.
  • Напруга матки. З наближенням пологів підвищується чутливість органу. За кілька тижнів до народження дитини 1-2 рази на день виникає відчуття здавлювання і твердості внизу живота.
  • Зміна психологічного стану. Майбутня мама відчуває сонливість, підвищену стомлюваність і навіть апатію. Жінці часто хочеться усамітнитися, щоб відпочити.
  • Тренувальні сутички. В цьому випадку відчувається напруга матки, яке швидко змінюється розслабленням без певної періодичності. Тренувальні сутички виникають через зниження рівня прогестерону, що стримує скорочення. Сутички тривають кілька годин, провокуючи напругу внизу живота і в попереку, що помилково наводить на думку про починаються пологах.

Як починаються перейми в перших пологах, в чому їх відмінності від тренувальних?

Пологи проходять поетапно: сутички, потужной і післяпологовий період. Жінки, які очікують другого малюка, легко визначать початок пологів. В цьому випадку збудження матки не припиняється і тільки посилюється. Тренувальні сутички під час перших пологів можна впізнати по тому, що вони зникають, якщо прийняти інше положення або пройтися (докладніше в статті: коли при першій вагітності починаються тренувальні сутички?). Ознаки істинних і тренувальних сутичок представлені в таблиці:

Що відчуває перші пологи жінка під час сутичок, скільки вони тривають?

Родові сутички проходять 3 стадії: початкову, активну і перехідну. Як починаються перейми у первісток? Вони починаються зі слабкою болю, що тягне внизу живота і в попереку. Багато хто говорить, що вони виглядають, як місячні. Далі скорочення посилюються і стають ритмічними, ближче до пологів інтервали між ними скорочуються.

У первісток сутички тривають близько 10 годин, але можуть не тривати до 24 годин. Щоб зрозуміти, скільки часу ще триватиме перший етап, потрібно правильно вважати сутички.Якщо вважати сутички, можна помітити, що інтервали між скороченнями зменшуються, а їх тривалість збільшується. Коли сутички тривають 60 секунд через кожні 3 хвилини, значить почався потужний період.

Потужний період і його тривалість

Коли шийка матки повністю розкривається, відбувається скорочення мускулатури передньої черевної стінки для подальшого виштовхування дитини. Потуги виникають через тиск плоду на нервові закінчення м'язів тазового дна і прямої кишки. У первісток жінок вони тривають від 30 хвилин до 2-х годин. Щоб уникнути мимовільного акту дефекації, перед пологами, поки не почалася активна фаза родової діяльності, робиться клізма.

Вигнання плоду і народження посліду у первісток жінок

З потужного періоду починається найвідповідальніший етап родової діяльності. Потрібно неухильно слідувати вказівкам лікаря. На цій стадії акушер стежить за просуванням голови дитини, при необхідності сповільнюючи процес вигнання. Малюк йде головою вниз, поступово проходячи статеву щілину. Якщо жінка тужиться занадто сильно, лікар дає команду послабити потуги, щоб не здавлювати головку.

Після прорізування голови дитина розгортається особою до стегна. При необхідності лікар допомагає йому розвернутися. Не потрібно поспішати, щоб не вивихнути шию малюка. Далі виходять плечі, тулуб і таз. Після цього з рота і носа новонародженого видаляється слиз, при попаданні навколоплідних вод в дихальні шляхи здійснюється аспірація. Потім немовляти кладуть на живіт мами і перерізають пуповину.

Через 10 хвилин після вигнання плода поновлюються сутички і виходить послід – слизовий згусток з плодової оболонки, плаценти і пуповини. В цьому випадку маткові скорочення безболісні. Акушер перевіряє цілісність посліду, щоб виключити наявність тканин плода в матці і подальше інфікування. У разі неповного виходу оболонки плода здійснюється ручна чистка.

Чому сутички не починаються, як їх викликати?

З 43-й тижні вагітність вважається переношеної. З цього часу починає старіти плацента, через що плід недоотримує корисні речовини і відчуває кисневе голодування. Причини, по яких не починаються перейми:

  • Неправильний розрахунок терміну вагітності. Жоден з методів не дозволяє точно встановити дату пологів, тому лише в 4% випадків час народження дитини визначається правильно. Одним з математичних методів є УЗД, але вже після 28-го тижня це дослідження дає недостовірну інформацію про дату пологів.
  • Спадкова схильність до переношування вагітності, вік майбутньої матері старше 30 років і менструальний цикл тривалістю понад 28 днів призводять до того, що сутички починаються після 40 тижнів.
  • Вплив патологій, виявлених під час вагітності. Ендокринні порушення, захворювання шлунково-кишкового тракту і печінки, перенесені застуди також призводять до пізніх сутичок. Переношування вагітності викликають патології плода – пороки ЦНС, захворювання нирок, хромосомні порушення.

Якщо перейми йдуть занадто довго і не викликають розкриття шийки матки, застосовуються такі методи стимуляції пологів:

  • Вагінальне введення простагландинів. Жінці препарат вводиться у вигляді гелю або свічок. Якщо через 6 годин шийка матки розкрита менше ніж на 3 см, медикамент використовується повторно, але не частіше 3-х разів на добу. Препарати цієї групи викликають більш болючі перейми. Заборонено застосовувати простагландини після виливання навколоплідних вод і при кровотечі нез'ясованої природи.
  • Внутрішньовенне введення окситоцину. Даний спосіб стимуляції також показаний в разі зниження скорочувальної активності матки. Недоліком цього методу є неможливість розрахунку потрібної дози, через що слабкі сутички можуть зовсім припинитися, підвищується ризик розвитку родових травм у дитини внаслідок гіпоксії.
  • Розтин околоплодного міхура.Амніотомія здійснюється за допомогою гачка, яким лікар підчіплює і проколює оболонку. Процедура дозволяє обійтися без гормональної стимуляції і не призводить до посилення родової болю.
  • Домашні засоби. Окситоцин секретується швидше в темний час доби, тому рекомендується перевести жінку в затемнене приміщення. Природним джерелом простагландинів є сперма. Стимуляції пологів сприяють ходьба і прийняття теплої ванни (поки не відійшли води).

Способи полегшення болю при переймах

Повністю позбавитися від хворобливих відчуттів до моменту народження дитини неможливо. Щоб зробити сутички у первісток менш хворобливими, можна:

  • зайняти зручне положення – рачки, спираючись об стіну, сидячи на фітболі і т. д .;
  • пересуватися по кімнаті;
  • масажувати поперек (див. відео);
  • відволіктися від болю за допомогою фільму або музики;
  • прийняти теплий душ.

Незалежно від використовуваного методу полегшення хворобливих відчуттів, головне, що потрібно зробити майбутній мамі, – постаратися розслабитися. Переживання сприяють напрузі м'язів і посилення болю. Щоб відволіктися від неприємних відчуттів, необхідно сконцентруватися на диханні. Воно повинно бути плавним і не дуже глибоким, щоб не викликати запаморочення. Потрібно робити перерви між вдихом і видихом.

admin

Повернутись вверх