Kidspark.com.ua

Школа Батьківської Майстерності

Хвороба Блаунта у дітей (з фото) – симптоми і лікування захворювання

Симптоми хвороби Ерлахера-Блаунта у дітей з фото і методи лікування патології

Хвороба Ерлахера-Блаунта часто зустрічається у дітей, але не всі мами знають про такий недугу. Вперше симптоми були описані в 20-х роках 20 століття. Австралійський ортопед Ерлахера виявив характерні ознаки подібної деформації великогомілкової кістки. Через 10 років дослідження продовжив доктор Блаунт. Завдяки цим ученим, сьогодні ми можемо познайомитися з механізмами патології і її симптомами.

Причини розвитку патології і характерні симптоми

Захворювання Ерлахера-Блаунта є деформацію верхньої частини великогомілкової кістки. Як результат, відбувається викривлення кінцівки, з'являється патологія колінного суглоба. При цьому сповільнюється або припиняється ріст епіфізарно пластини, розташованої між трубчастими кістками ноги.

Причини подібної аномалії до кінця невідомі. Найчастіше патологію пов'язують з спадковим фактором або наявністю інших патологією. У більшості пацієнтів має місце хондродисплазія, генетичні захворювання, пов'язані з порушенням розвитку скелета.

Незважаючи на те, що до кінця причини не ясні, медиками встановлено ризик-фактори. До них відносяться:

  • зайва вага;
  • раннє ходіння;
  • відсутність періоду повзання;
  • нестача вітаміну D;
  • збої в роботі ендокринної системи;
  • вроджені патології великогомілкової кістки.

Характерні ознаки хвороби Блаунта:

  • візуально видно викривлення кінцівки в районі гомілки, його кут може досягати 80 градусів;
  • малюк не може довго стояти, намагається сісти або спертися на що-небудь;
  • при ходьбі дитина перевалюється з ноги на ногу, кульгає.

У запущених випадках патологія в зростанні кінцівок призводить до положення, як на фото. Відбуваються зміни в верхньому відділі гомілки і гомілкової кістки, з'являється внутрішня ротація гомілки, можливий розвиток плоскостопості і слабкості гомілковостопних м'язів.

Класифікація хвороби Ерлахера-Блаунта

Розглянутий діагноз може проявлятися в різних формах, тому його класифікують, виходячи з вигляді деформації, вугіллі викривлення, ступеня змін в колінному суглобі. Хвороба має 3 форми:

  • інфантильну – розвивається у віці до 3 років;
  • ювенильную – діагностується у дітей до 10 років;
  • підліткову – розвивається у дітей старшого віку.

За типом викривлення ніг:

  • викривлення гомілки варусного характеру (при цьому коліно вигинається назовні, ноги має форму овалу);
  • вальгусное викривлення (колінний хрящ вигнутий у внутрішню сторону, ноги нагадують букву х, у дітей такий тип захворювання зустрічається рідко).

За ступенем патології (в градусах кута):

  • потенційний тип – до 15˚;
  • помірно виражений – до 25˚;
  • прогресуючий – до 30˚;
  • швидко прогресуючий – до 40˚;
  • ускладнений – від 40 до 80˚.

діагностика захворювання

Так як захворювання має виражені симптоми, його діагностика не складає труднощів. Найчастіше мами самі візуально помічають зміни. При плановому огляді у невролога і ортопеда патологія відкриється при простому тесті на зведення ніжок. Якщо відстань між ними становить 5 см і більше, то підозрюють хвороба Блаунта.

Для підтвердження діагнозу потрібно зробити рентген. Він дозволить визначити наступні аномалії в розвитку:

  • викривлення в області прилягання двох трубчастих кісток;
  • зміна обсягів зони росту з внутрішньої сторони кінцівки;
  • потовщення кісткової тканини;
  • підвищену мінералізацію;
  • зміна розмірів епіфізу з внутрішньої сторони.

При ускладнених формах додатково проводиться МРТ і КТ. Вони дозволяють визначити стан колінного суглоба і наявність морфологічних змін м'яких тканин навколо нього.

методи лікування

У дитячому та підлітковому віці при своєчасному зверненні до ортопеда хвороба виліковують без наслідків для організму.Загальна схема лікування залежить від ступеня розвитку патології і віку пацієнта. У молодшому віці кістки більше піддаються виправлень, тому хвороба проходить швидше.

консервативна терапія

Щоб успішно лікувати захворювання, необхідно правильно визначити його ступінь. При потенційному типі змін лікар рекомендує:

  • лікувальну фізкультуру;
  • курс масажу;
  • ортопедичне взуття;
  • фізіотерапію з грязьовими аплікаціями і парафіном;
  • терапію кисневої сумішшю;
  • стимулювання м'язового тонусу медикаментозними препаратами.

При помірно вираженому і прогресуючому типі захворювання, а також в молодшому дитячому віці часто використовують гіпсові пов'язки. Доповнює лікування ЛФК, фізіотерапія з застосуванням ультрафіолету.

Хірургічне втручання

Операція показана в тому випадку, коли викривлення збереглося до віку 6 років. Хірург січуть аномальні ділянки великогомілкової і стегнової кісток. Після операції на кінцівки накладається апарат Ілізарова. Він фіксує необхідне положення ноги. Якщо колінний суглоб залишається нестабільним, то лікарі проводять пластику його зв'язок.

Прогноз на одужання і заходи профілактики

На позитивність прогнозу впливають такі чинники:

  • стан епіфізарно пластини;
  • ступінь викривлення кістки;
  • своєчасність діагностики;
  • комплексний підхід і правильно виконується лікування.

Незважаючи на те, що більшість прогнозів сприятливі, легше хвороба попередити. До заходів профілактики відносяться:

  • включення в раціон дитини продуктів з вітаміном D, прийом препарату в холодну пору року;
  • контроль за вагою дитини (сильне перевищення норми має лікуватися);
  • навчання повзання;
  • контроль початку ходьби (від 10 місяців і старше);
  • профілактичне обстеження у фахівців.

Настільки поширене захворювання не у всіх на слуху, тому батьки можуть не надати значення перших проявів симптомів. Тим часом, патологія Блаунта може привести до серйозних наслідків, тому так важливо знати «ворога» в обличчя. Це допоможе своєчасно звернутися за допомогою і успішно провести комплексне лікування.

admin

Повернутись вверх