Kidspark.com.ua

Школа Батьківської Майстерності

Ексудативний отит у дитини як проявляється і чим небезпечний

Ексудативний отит у дитини і особливості його лікування

Отит вважається одним з поширених захворювань, яке виявляється у дітей різного віку. Перебіг патології може проходити кілька стадій і залежати від стану імунної системи, особливостей будови слухового апарату і наявності алергічних реакцій.

Ексудативний отит у дітей – це форма середнього отиту, яка супроводжується скупченням ексудату в середньому вусі. При такій патології вуха зберігається цілісність барабанної перетинки, і відсутні больові відчуття, але починає знижуватися слух. Лікування такої форми отиту проходить досить складно і пов'язано це з тим, що найчастіше вдається його діагностувати вже на останніх стадіях.

Основні причини недуги

Ексудативний отит характеризується накопиченням рідини в порожнині середнього вуха

Ексудативний отит характеризується тим, що при запаленні середнього вуха накопичується ексудат. Така рідина є сприятливим середовищем для зростання і розмноження патогенних мікроорганізмів, і її власний висновок з порожнини органу порушений. Згодом ексудат густіє і в ньому вже є присутнім слиз і гній.

Основною причиною розвитку середнього ексудативного отиту у дітей вважається порушення вентиляційної функції слухової труби. Для такого процесу характерно посилене виробництво гною і слизу, а також його тривалий перебіг з розвитком больового синдрому.

Часто такий патологічний процес в дитячому організмі розвивається як наслідок перенесених вірусних або бактеріальних інфекцій.

Негативний вплив на стан слизової оболонки органу слуху вказує неправильне і безконтрольне застосування антибактеріальних препаратів. Це пояснюється тим, що вони створюють сприятливе середовище для тих збудників, які відрізняються підвищеною стійкістю до них.

Фахівці виділяють наступні чинники, вплив яких на організм дитини може стати причиною розвитку ексудативного отиту:

  1. зниження захисних сил організму
  2. риніт алергічного характеру
  3. аденоїди
  4. пасивне куріння
  5. вовча паща
  6. синусити хронічного перебігу

Медична практика показує, що найчастіше ексудативний отит діагностується у дітей від 2 до 5 років. Це пояснюється недостатнім розвитком євстахієвої труби саме в цьому віці. Така особливість дитячої фізіології сприяє тому, що патогенні мікроорганізми швидко проникають з носоглотки в середнє вухо. Нерідко ексудативний отит розвивається при анатомічних дефектах носа, тобто при викривленні або травмі перегородки. Крім цього, стати причиною хвороби може під впливом води в вухо або різкий стрибок тиску.

Симптоми і класифікація

Симптоми залежать від стадії отиту

Діагностувати ексудативну форму отиту досить проблематично, оскільки клінічна картина виражена не так яскраво.

Виділяють наступні симптоми гострого ексудативного отиту:

  • поступове зниження слуху
  • почуття закладеності у вусі
  • чутність в голові свого голосу
  • зміна положення голови супроводжується почуттям плескоту рідини всередині органу слуху
  • закладеність носових ходів

При такій патології зазвичай відсутні будь-які больові відчуття, або вони короткочасні. Крім цього, не спостерігається підвищення температури тіла.

У маленьких дітей ознаки ексудативного отиту виражені не яскраво і головним проявом такого захворювання стає погіршення слуху. При відсутності ефективного лікування через кілька років можливий розвиток стійкої приглухуватості 3 ступеня.

У своєму розвитку ексудативний отит може проходити кілька стадій:

  1. Катаральна стадія є початковою фазою ексудативного отиту, і основним симптомом стає закладеність вуха через порушення функціонування євстахієвої труби.Тривалість такої стадії може досягати 4 тижнів, при цьому з'являється дискомфорт і аутофония.
  2. Секреторна стадія характеризується тим, що протягом наступного року в порожнині середнього вуха накопичується рідина. Причина такого патологічного процесу криється в тому, що відсутня можливість відведення ексудату природним шляхом. На такій стадії дитина скаржиться на незначне зниження слуху і булькання рідини в вусі.
  3. Мукозная стадія супроводжується ущільненням скопилася рідини, і вона стає досить вузький. Крім цього, поступово зникає відчуття булькання всередині вуха, і помітно знижується слух. Мукозная стадія ексудативного отиту може тривати протягом 1-2 років.
  4. Фіброзна стадія є останнім етапом захворювання і супроводжується поступовим затихання симптомів. Зупиняється вироблення в'язкого ексудату і це призводить до того, що починається руйнування органу слуху, його порожнини і барабанної перетинки. Деструктивні і некротичні процеси призводять до падіння якості слуху та розвитку приглухуватості.

У кожної дитини отит характеризується тривалим своїм перебігом, і не завжди діти скаржаться на закладеність вух або туговухість. Залежно від інтенсивності течії і тривалості недуги виділяють:

  • гострий
  • підгострий
  • хронічний ексудативний отит

Залежно від локалізації запального процесу виділяють односторонній і двосторонній ексудативний отит.

діагностика захворювання

Підтвердити діагноз може отоларинголог після огляду

Для постановки діагнозу призначається проведення наступних діагностичних досліджень:

  1. вивчення анамнезу дитини при бесіді з батьками
  2. огляд органу слуху із застосуванням отоскопа дозволяє оцінити стан зовнішнього слухового проходу і мембрани
  3. тімпанометрія вважається основним методом діагностики патології, за допомогою якого вдається визначити показники тиску в порожнині вуха
  4. дослідження кісткової провідності з використанням камертонів
  5. комп'ютерна томографія скроневої кістки проводиться при тяжкому перебігу захворювання вуха
  6. ендоскопічне дослідження допомагає оцінити стан глоточного гирла слухової труби
  7. тімпанопункція – це прокол мембрани для отримання вмісту порожнини і його подальшого дослідження

Виявити ексудативний отит у маленької дитини досить проблематично, але при погіршенні слуху, наявності характерних симптомів і результатів дослідження зробити це не складає труднощів.

Методи усунення патології

Ексудативний отит – серйозне захворювання, яке вимагає комплексного лікування

Лікування ексудативного отиту спрямоване на вирішення таких завдань:

  • усунення тієї причини, яка спровокувала розвиток патології
  • зняття набряклості і відновлення просвіту євстахієвої труби
  • купірування запального процесу і блокування скупчення рідкого ексудату

Лікування середнього ексудативного отиту направлено на відновлення просвіту євстахієвої труби, і для цієї мети призначається застосування судинозвужувальних крапель. Їх необхідно закопувати в ніс дитини, а не в орган слуху. Найчастіше призначаються такі препарати для полегшення носового дихання:

Крім цього, можна використовувати фізіологічний сольовий розчин для очищення носа. Таке промивання допомагає вивести слиз з носових пазух і створити умови для її якнайшвидшого відтоку через слухову трубу. Лікування ексудативного отиту може проводитися за допомогою протиалергічних засобів, які допомагають усунути набряк. Хороший ефект дає застосування таких медикаментів, як Кларитин, Супрастин і Еріус.

Для розрідження ексудату можуть призначатися муколітики, які слід приймати протягом 2 тижнів. У тому випадку, якщо виявляється бактеріологічний генез отиту, то лікування проводиться із застосуванням антибактеріальних препаратів.Крім цього, для підвищення захисних сил організму призначається прийом вітамінів. Не допустити бактеріального інфікування вдається за допомогою імуностимулюючих засобів і найвідомішим представником такої групи є Віферон. Його застосування допомагає попередити гнійну стадію запалення і прискорити одужання дитини.

Більше інформації про патологію можна дізнатися з відео:

Для якнайшвидшого виведення рідини з євстахієвих труб і попередження гнійного інфікування призначається проведення наступних фізіологічних процедур:

  • ультразвук
  • лазеролеченіе
  • пневмомассаж перетинок
  • магнітотерапія
  • електрофорез із застосуванням стероїдів

У деяких випадках вдаються до хірургічного лікування ексудативного отиту, і робиться прокол барабанної перетинки для виведення надлишків рідини. При хронічному перебігу недуги застосовують шунт, через який буде стікати ексудат під час лікування і вводиться необхідні ліки.

можливі ускладнення

Запущений ексудативний отит може привести до втрати слуху у дитини

Ексудативний отит вважається складним захворюванням, яке вимагає обов'язкового лікування. При непроведення ефективної терапії або хірургічного втручання можливий розвиток важких наслідків:

  1. гнійний отит
  2. виражена приглухуватість
  3. перфорування барабанної перетинки патологічного характеру
  4. втягування мембрани в вушну порожнину

Важливо своєчасне лікування патологій, які можуть викликати утворення ексудату. Важливим профілактичним заходом щодо усунення захворювань органів слуху є зміцнення імунітету і своєчасне лікування запалень носоглотки.

При схильності дитини до частих захворювань вух може знадобитися видалення аденоїдів, а час від часу слід проходити профілактичний огляд у отоларинголога. При своєчасному лікуванні ексудативного отиту прогноз позитивний, а при затягуванні терапії наслідки можуть бути плачевними.

Помітили помилку? Виділіть її та натисніть Ctrl + Enter, Щоб повідомити нам.

admin

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

Повернутись вверх