Kidspark.com.ua

Школа Батьківської Майстерності

Для чого потрібен Парацетамол, інструкція із застосування для дорослих і дітей

Для чого потрібен Парацетамол, докладна інструкція із застосування

Знання про те, для чого потрібен Парацетамол, допоможуть вирішити, чи підходить цей препарат для лікування того чи іншого захворювання. Тому перед його використанням потрібно уважно прочитати анотацію до лікарського засобу.

Що таке Парацетамол

Парацетамол є анальгетик і антипіретик. Він належить до групи анілідів. Медикамент входить в список найважливіших лікарських засобів ВООЗ, а також до переліку життєво необхідних препаратів Росії.

За кордоном він називається Acetaminophen (APAP). Ця назва отримано від повного хімічного найменування засоби: парацетіламінофенол.

Парацетамол є широко поширеним ненаркотичних анальгетиком центральної дії, що володіє несильним протизапальним ефектом.

Але при прийомі його в високих дозах він може викликати дисфункцію печінки і нирок, кровоносної системи.

Імовірність появи патологій цих органів збільшується при вживанні на фоні лікування Парацетамолом етилового спирту, тому особи, які приймають алкоголь, повинні використовувати знижену дозування анальгетика-антипиретика.

Форма випуску

Лікарський засіб випускається декількома компаніями в наступних формах випуску:

  1. Шипучі таблетки, які містять в якості головного компонента 0,5 г парацетамолу.
  2. Суспензія для орального прийому. У 5 мл вона містить 120 мг активної речовини.
  3. Розчин для інфузій.
  4. Таблетки для прийому всередину. Вони можуть бути по 200 мг і 500 мг.
  5. Розчин для орального прийому, який може бути вишневий, апельсиновий, ванільний, полуничний.
  6. Сироп для прийому всередину, який в 5 мл містить 125 мг парацетамолу.
  7. Супозиторії для введення в задній прохід.

Крім цього, парацетамол в аптеках продається під такими торговими назвами:

дія парацетамолу

Парацетамол чинить слабкий протизапальний ефект. Він усуває больові відчуття і нормалізує високу температуру тіла.

Тривалість болезаспокійливого ефекту варіює від 4 до 6 год. Знижує високу температуру ліки мінімум на 6 год.

Медикамент блокує ціклооксігенази1 і 2, які розташовані головним чином в ЦНС, а ці ферменти відповідають за освіту з арахідонової кислоти простагландинів -медіаторов болю і запалення.

Також Парацетамол впливає на центр болю і запалення, який розташований в головному мозку.

У вогнищі запалення клітинні пероксидази нейтралізують дію анальгетика-антипиретика на ЦОГ, тому ліки майже не робить протизапального ефекту.

Так як препарат не впливає на біосинтез простагландинів у периферичних тканинах, він не порушує водно-сольовий баланс в організмі, не затримує натрій і воду, а також на робить негативний вплив на слизову травного тракту.

Парацетамол від застуди

Парацетамол при застуді використовується як жарознижуючий засіб. Ліки усуває тільки ознаки захворювання і не усуває його причину.

Крім того, що медикамент застосовується як жарознижуючий засіб, його ще використовують для купірування больового синдрому різного генезу, в тому числі для усунення головного, зубного, суглобовому та м'язовому болю, що виникає на тлі простуди.

Зрозуміло, якщо у пацієнта немає протипоказань до початку терапії.

Протипоказання

Незалежно від форми випуску Парацетамол не можна використовувати при непереносимості його складу.

Крім цього, він не рекомендований при тяжкій дисфункції печінки і нирок, свічки протипоказані при кровотечах з заднього проходу.

З обережністю Парацетамолом потрібно лікуватися в літньому віці, а також при наявності наступних патологій:

  • підвищення рівня білірубіну в крові доброякісної етіології, в тому числі пов'язаних з синдромом Жильбера, вірусним гепатитом, ураженням печінки алкогольного генезу;
  • хронічна алкогольна залежність;
  • хронічне недоїдання;
  • крайній ступінь виснаження;
  • недолік глюкозо-6-фосфатдегідрогенази;
  • анорексія або булімія;
  • дегідратація організму;
  • зменшення об'єму циркулюючої крові.

Як приймати парацетамол дорослим

Приймати всередину ліки потрібно через 1-2 години після їжі, запиваючи таблетки великою кількістю рідини.

Свічки рекомендується вводити в задній прохід після акту дефекації або очисної клізми.

Прописують препарат дорослим по 500 мг 4 рази на добу. Разова дозування не повинна перевищувати 1 г, а добова доза – 4 г.

дітям

Дозування лікарського засобу для кожної дитини розраховується індивідуально в залежності від ваги і віку.

Рекомендована разова доза медикаменту незалежно від лікарської форми становить 15 мг на кг маси тіла пацієнта.

Добова доза не повинна перевищувати 60 мг на кг ваги дитини. Денну дозу необхідно розділити на 3-4 рази, часовий інтервал між прийомом чергової разової дози повинен становити 4-6 ч.

Діти старше 12 років можуть приймати Парацетамол в дозуваннях для дорослих.

Чи можна приймати вагітним

Парацетамол можна прописувати жінкам в положенні тільки в разі, коли користь для матері перевищує ризик для плода.

В експериментальних дослідженнях не було виявлено, що лікарський засіб надає тератогенну і ембріотоксичну дію або викликає мутації.

Але все одно лікуватися Парацетамолом в період вагітності можна тільки за призначенням лікаря.

Тривалість курсу терапії і рекомендовані дозування повинні строго контролюватися лікарем.

До того ж потрібно враховувати, що прийом ненаркотичних анальгетиків, таких як ацетилсаліцилова кислота, ібупрофен і парацетамол в період виношування плоду підвищує ймовірність неопущення яєчка в мошонку у новонароджених хлопчиків.

Особливо велика ймовірність виникнення крипторхізму, якщо вагітна пацієнтка приймає 2 з 3-х перерахованих медикаментів.

Парацетамол при оральному прийомі і внутрішньовенному введенні в невеликій кількості виділяється з материнським молоком.

У дітей, які перебувають на грудному вигодовуванні, чиї матері лікувалися антипіретиком з'являлася висип. Але все-таки застосовувати Парацетамол в період лактації можна з обережністю.

Передозування

При перевищенні терапевтичної дози в першу добу після попадання ліки всередину можуть з'явитися такі ознаки передозування:

  • блідість шкіри;
  • нудота;
  • блювота;
  • зміщення кислотно-лужного балансу в кислу сторону;
  • відмова від їжі;
  • болю в черевній порожнині;
  • порушення обміну глюкози.

Ознаки дисфункції печінки можуть з'явитися протягом перших 2-х діб після отруєння медикаментом, і вони максимально проявляються на 4-6 день послеінтоксікаціі.

При сильному передозуванні можливий розвиток таких симптомів:

  • печінкова недостатність, яка може стати причиною енцефалопатії, коми і летального результату;
  • гостра ниркова недостатність з некрозом нирки;
  • порушення серцевого ритму;
  • запалення підшлункової залози.

Токсична дія на печінку у дорослих проявляється, якщо прийняти мінімум 10 г парацетамолу.

Терміново звернутися в лікарню потрібно, якщо за раз було випито ліки в таких дозуваннях:

Дозування в грамах

Підлітки 10-18 років

Велика ймовірність інтоксикації при передозуванні у осіб, старшої вікової групи, дітей, хворих з патологіями печінки (спровокованих зловживанням спиртного), пацієнтів з порушенням харчування або перебувають на лікуванні індукторами ензимів печінки, при яких можливе виникнення холестатического, цитолитического або блискавичного гепатиту, печінкової недостатності, закінчуються смертю.

Якщо за 1 раз дорослому ввести ректально мінімум 7,5 г або дітям більше 140 мг на кг ваги, то відбудеться цитолиз гепатоцитів, який закінчиться незворотних некрозом печінки, призведе до печінкової недостатності, метаболічного ацидозу, енцефалопатії, які можуть стати причиною коми і загибелі потерпілого .

Через 12-48 год після введення великої кількості препарату в пряму кишку підвищується активність ферментів печінки і рівня білірубіну, зменшується вміст протромбіну.

Якщо лікарський засіб було прийнято всередину, то потерпілому рекомендується промити шлунок.

Для цієї мети йому потрібно дати випити води і натиснути на корінь язика вказівним і середнім пальцем, щоб викликати блювоту.

У домашніх умовах цю процедуру не рекомендується проводити жінкам в положенні і дітям першого року життя.

Небажано використовувати для промивання шлунка розчин марганцівки, так як він може стати причиною опіку стравоходу.

Також потерпілому можна дати випити ентеросорбент, наприклад, активоване вугілля, який потрібно приймати по 1 таблетці на 1 кг ваги постраждалого.

Замість нього можна взяти Смекту, Неосмектин або Ентеросгель, ці препарати не мають вікових обмежень і дозволені вагітним і годуючим жінкам (за винятком солодкої пасти Ентеросгель, яка протипоказана малюкам до року, жінкам, які очікують дитину і підтримує грудне вигодовування).

При передозуванні парацетамолу потрібно якомога раніше визначити кількість медикаменту в крові до початку терапії.

Протягом 8-9 годин після отруєння треба ввести донатори SH-груп і попередники біосинтезу глутатіона- метіонін. Протягом 12 годин після передозування потрібно ввести ацетилцистеїн.

Чи треба далі вводити метіонін і ацетилцистеин лікар визначає індивідуально залежно від рівня парацетамолу в організмі, а також від часу, що пройшов після попадання антипиретика всередину.

На початку лікування передозування, а потім розв добу потрібно проводити печінкові тести. У більшості постраждалих рівень печінкових ферментів нормалізується протягом 7-14 днів.

У важких випадках може знадобитися пересадка печінки.

Якщо необхідно, то при передозуванні Парацетамолом проводять симптоматичну терапію.

Побічні ефекти

Парацетамол може стати причиною таких небажаних реакцій:

  • алергія, яка може проявлятися висипанням, сверблячкою, набряком, крапивной лихоманкою, синдромом Стівенса-Джонсона і Лайєлла;
  • гіпотонія;
  • зниження рівня цукру в крові;
  • зменшення кількості тромбоцитів і лейкоцитів;
  • зниження рівня гемоглобіну;
  • задишка;
  • гепатотоксичность;
  • порушення сну;
  • нудота, болі в епігастрії;
  • підвищення активність ензимів печінки, зазвичай, без розвитку жовтяниці, печінкова недостатність, відмирання гепатоцитів, надшвидкий гепатит;
  • вертиго;
  • ангиит;
  • патології нирок, в тому числі ниркової коліки, стерильна лейкоцитурія, некротичний папіліт, тубулоінтерстіціальний нефрит;
  • підвищення рівня метгемоглобіну в крові.

Навіть знаючи для чого потрібен Парацетамол, не можна лікуватися їм без консультації з фахівцем. Тільки лікар повинен вирішувати наскільки доцільно його використання і лише лікар може підібрати найбільш оптимальне дозування медикаменту в залежності від віку і ваги пацієнта.

Помітили помилку? Виділіть її та натисніть Ctrl + Enter, Щоб повідомити нам.

admin

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

Повернутись вверх