Kidspark.com.ua

Школа Батьківської Майстерності

Чи можна робити Манту при нежиті та кашлю, як це вплине на результат проби

Чи можна робити пробу Манту, якщо у дитини нежить і кашель, як це вплине на результати аналізу?

Проба, або реакція Манту – це не щеплення, а своєрідний імунологічний тест. Роблять його для перевірки реакції організму дитини на ослаблений збудник – паличку Коха. Туберкулінова проба не призначена для вироблення імунітету і захисту від хвороб, а лише визначає чутливість до мікобактерій туберкульозу.

Дана процедура проводиться з метою профілактики, при підозрах на туберкульоз і для контролю його лікування. Роблять її щорічно, починаючи з однорічного віку і аж до досягнення дитиною 16-17 років. На появу ускладнень від проби впливають різні фактори: стійкість імунітету, генетичні і індивідуальні особливості.

Чи можна робити пробу Манту при симптомах застуди?

Величезне число батьків задаються одним питанням: чи можна робити Манту при нежиті, кашлі і застуді? Думки медиків і учених виключно суперечливі, однозначної відповіді на це завдання не знайти, адже «за» і «проти» поділилися порівну. У будь-якому випадку вибір залишається за батьками, але не завадить консультація досвідченого педіатра або фтизіатра. Манту при нежиті можна робити тільки при відсутності таких захворювань, як:

  • гострий бактеріальний або вірусний риніт;
  • хронічний катаральний або алергічний риніт;
  • озена.

Соплі (особливо зелені та жовті) і кашель є першими ознаками ГРЗ і ГРВІ, які скасовують проведення проби. В такому випадку необхідно почекати з процедурою, дочекавшись повного одужання дитини. Категорично не можна ставити Манту, якщо дитина сильно хворіє і кашляє. На відміну від нежиті, кашель свідчить про значне запаленні в дихальних шляхах. Якщо при риніті в окремих випадках можна робити пробу, то при кашлі – категорично не можна. Це в будь-якому випадку дасть спотворення результатів і може спричинити ускладнення, а значить, користі від діагностики не буде.

При наявності застуди туберкулінової дослідження ускладнює перебіг захворювання і згубно впливає на захисні сили організму дитини.

Вплив на результати дослідження

При проведенні проби під час нежиті і застуди реакція Манту спотворюється: місце уколу неправильно здувається і може проявляти відхилення від норми. Залишкові соплі навряд чи вплинуть на розмір папули, а ось гострий запальний процес цілком може дати хибнопозитивний результат. У зв'язку з цим доведеться обійти цілий ряд фахівців і обстежень, доводячи, що дитина не хвора на туберкульоз.

Спотворена картина результатів проявляється в збільшенні межі почервоніння папули і її надмірному здутті. У деяких випадках зустрічається загноения місце уколу, що нагадує бордову виразки. Варто враховувати, що для виявлення результату маніпуляції оцінюється тільки розмір ущільнення біля уколу голки, а не легкі почервоніння і набряки. На точність результатів впливають різні фактори:

  • загальний стан організму дитини, а особливо його імунної системи;
  • дотримання правил догляду за місцем проби протягом трьох діб і ін.

Відповідно, робимо висновок, що для найбільш достовірного результату даного дослідження дитина повинна бути повністю здоровий. На момент здійснення спроби в крайньому випадку можливі тільки залишкові симптоми перенесених захворювань.

Наслідки для дитини

Зазвичай проведення туберкулінового дослідження добре переноситься дитиною. Якщо навіть в окремих випадках виявляються ускладнення, вони легко коригуються препаратами для зняття симптомів. Однак якщо проба робиться в момент гострої форми застуди або відразу після неї, то ризик наслідків для дитини значно зростає.

Після проведення проби Манту у дитини може підвищуватися температура, з'явитися запаморочення і нудота (рекомендуємо прочитати: що робити, якщо після Манту піднялася температура?)

Побічні ефекти проби Манту можуть мати різну форму – від порушення стільця малюка до поведінкових змін. Нерідко дана процедура викликає алергічні реакції. Вони посилюються при схильності дитини до алергії і ослабленому хворобою імунітет. Найчастішим ускладненням є нежить, але також після проби можливі й інші наслідки:

  • нудота і блювота;
  • запаморочення і цефалгія;
  • підвищення температури до 40 градусів;
  • свербіж і висипання в області проведення маніпуляції;
  • нежить і кашель.

Через якийсь час після застуди можна робити Манту?

Деякі діти на момент планової проби вже здорові, але є ще ослабленими після недавно перенесеної хвороби. Якщо лікуванням застуди у дитини займався педіатр або терапевт, то він може точно вирахувати бажану дату проведення проби. Дата залежить від форми і тяжкості перенесеного захворювання, а також від поточного стану імунної системи.

Манту у малюка з залишковим нежиттю можна робити, але тільки якщо після гострої фази захворювання пройшло мінімум 3-4 тижні.

Що робити, якщо з'явився нежить після Манту?

Поява нежиті після туберкулінової проби вважається найпоширенішою проблемою. Як правило, соплі проходять самостійно, але варто спостерігати за пріболевшім малюком ще більш уважно, щоб не пропустити розвиток серйозних ускладнень. Розвиток нежиті та іншої простудной симптоматики говорить про те, що пробу зробили тоді, коли малюк вже захворів. При наявності комплексу симптомів ГРЗ після Манту слід звернутися до лікаря, адже після ін'єкції захворювання може протікати досить складно.

Важливо пам'ятати, що в туберкуліні – складі проби – містяться лише знезаражені і безпечні фрагменти мікобактерій туберкульозу. З огляду на те, що живі бактерії в ін'єкції не перебувають, то захворіти від проби просто неможливо. З'явився після проби Манту нежить не може бути ознакою туберкульозу у дитини. Найімовірніше, дитина заразилася до постановки уколу або під час очікування проби в лікувальному закладі, спілкуючись з хворими дітками.

Нежить після проби Манту може з'явитися на тлі ослабленого імунітету, від самої ж ін'єкції захворіти неможливо

Думка Е. О. Комаровського

Євген Олегович Комаровський – відомий педіатр, лікар вищої категорії, автор телепередачі «Школа доктора Комаровського». На його думку, більшість людей помиляється щодо процедури туберкулінової проби, вважаючи її вакцинацією або щепленням. Дана маніпуляція призначена лише для виявлення схильності до хвороби і факту носійства туберкульозу, а не для вироблення антитіл до нього.

На думку педіатра, не варто нехтувати пробою Манту, потрібно проводити її щороку, в один і той же час. У Росії до цих пір високий ризик заразитися цим захворюванням, тому переносити туберкуліновий тест коштує тільки через гостре течії ГРЗ. Проведення діагностичної алергопроби напевно покаже, чи був у немовляти «досвід» взаємодії з мікобактеріями туберкульозу.

Також це означає, що проводити маніпуляцію дозволено при наявності залишкових простудних явищ і соматичних захворювань. Нехтувати цим інформативним методом діагностики не можна, а варто проводити його в обов'язковому порядку. Дитячий лікар підкреслює, що при наявності кашлю робити процедуру не потрібно, адже результати будуть невірними, а захворювання пройде важче.

Необхідно обов'язково дати місяць на відновлення дитячого імунітету, а потім вже проводити даний імунологічний тест. Також він звертає увагу на помилкове поведінку медпрацівників – пропозиція випити антигістамінний засіб перед процедурою.В такому випадку сенс тесту пропадає, так як його метою і є алергічна проба, а при прийомі антигистамина вірний результат неможливий.

admin

Повернутись вверх