Kidspark.com.ua

Школа Батьківської Майстерності

Часте кровотеча з носа у дитини, причини та ускладнення, чого не можна робити, коли викликати

Часте кровотеча з носа у дитини, супутні симптоми, можливі хвороби

Часте кровотеча з носа у дитини – процес, причин якого безліч. Одиничний випадок – не патологія, але часте крововилив може говорити про наявність важкого захворювання.

Причини носових кровотеч у дітей

Часта причина кровотечі – пошкодження судини через падіння, удару, колупання в носі. Якщо ж протягом почалося без видимих ​​причин, його могли спровокувати такі захворювання:

  • призводять до крихкості судин (нестача в організмі аскорбінової кислоти з вітаміном К, васкуліт, інфекційні хвороби на кшталт грипу або вітрянки, скарлатина, менінгіт і кір);
  • підвищують артеріальний тиск (в їх число входить гіпертонія, пневмосклероз, пороки серця, проблеми з нирками, часта фізичне навантаження, стреси);
  • крові (гіммерогіческій діатез, порушення згортання, агранулоцитоз з проблемами печінки, недокрів'я і лейкоз).

Також виділяють додаткові захворювання:

  • функціональні порушення ЦНС;
  • хвороби, що передаються у спадок (червоний вовчак);
  • гормональні зміни в перехідному віці (частіше у дівчаток).

супутні симптоми

Не помітити протягом крові з носа складно, і цей процес зовсім не потребує додаткової діагностики. Крім крововиливи з носа, спостерігаються такі ознаки:

  • шум у вухах з дзвоном;
  • хворобливі відчуття в голові;
  • запаморочення;
  • часте серцебиття;
  • потемніння в очах;
  • ослабленість;
  • втрата свідомості (рідко).

Залежно від того, який відділ носа кровоточить (задній або передній), крім перебігу може проявитися блювота з кровохарканням. У 90 ситуаціях з 100 кров тече з переднього відділу. При крововиливі заднього відділу, рідина потрапляє в шлунок, що викликає блювоту. Але потрібно розрізняти кров зі шлунка, легень, і блювотиння через заднього носового кровотечі, так як етіологія процесу різна, відповідно, лікування також.

провокуючі фактори

На крововилив у дітей впливають зовнішні і внутрішні фактори. До внутрішніх відносять:

  • захворювання, що впливають на інтенсивність кровообігу, що вражають судини;
  • новоутворення в порожнини носа;
  • порушення в структурі судин носа.

Зовнішні фактори, що впливають на носове крововилив:

  • довге перебування на відкритому сонці (внаслідок, тепловий удар);
  • знижений рівень вологості в кімнаті (сухе повітря висушує слизову, навіть мінімальне пошкодження судин веде до виливу);
  • травма внаслідок падіння, удару;
  • наслідки після деяких медикаментів;
  • прийом наркотичних речовин (актуально для підлітків).

діагностика

Для призначення лікування, пацієнту потрібно пройти діагностику. Основна її мета: установка причини частого кровотечі у дитини з носа.

Найбільш популярні методи – фарингоскопия з Риноскопія. Риноскопія є діагностичним методом, що дозволяє зробити огляд носа зсередини. Залежно від супутньої симптоматики, виділяють передню, середню і задню риноскопию, яка допомагає досліджувати область носоглотки. Фарингоскопия – огляд лікарем глотки за допомогою гортанного, носоглоточного дзеркала або лобного рефлектора.

Обов'язковою при з'ясуванні причини крововиливу є коагулограмма. Цей метод дозволяє ознайомитися з показниками згортання. До додаткових діагностичних досліджень призначають клінічний і ОАК.

Проводить огляд малюка лікар-ЛОР. Він же і встановлює причину частих крововиливів з носа. Залежно від результатів аналізів, може знадобитися додаткова консультація кардіолога з гематологом, імунолога з ендокринологом онкологом.

Можливі ускладнення кровотеч

Ігнорування частих крововиливів або відсутність належної медичної допомоги, може привести до ускладнень:

  • геморагічного шоку (виникає при рясному крововилив);
  • зниження тиску через великі втрат крові;
  • прискорене серцебиття (тахікардія) або навпаки, слабкого серцебиття;
  • блідості шкірних покривів;
  • непритомності.

Часті носові кровотечі у дитини призводять до загального виснаження, анемії і зниженню ефективності імунної системи. Це також призведе до кисневого голодування, з цієї причини будуть відбуватися порушення в діяльності органів і незворотнім структурним змінам. Відсутність рішень проблеми може привести до летального результату.

Як допомогти дитині в домашніх умовах

Крововилив з порожнини носа зупиняються швидко, якщо мова йде про передніх її відділах, навіть без допомоги лікарів. Вилив з задніх відділів вимагає допомоги медика. Незалежно від цього, батьки повинні знати, як допомогти дитині при кровотечі з носа:

  1. Посадити на стілець, зовсім маленьких взяти на руки, заспокоїти, так як для них це стрес.
  2. Зняти верхній одяг, розстебнути верхні гудзики.
  3. Вказати, щоб дитина по можливості дихав носом, а видихав ротом.
  4. Ноги зігріти.
  5. Нахилити голову, ніздрі при цьому затиснути пальцями.
  6. Злегка перекинути голову, поклавши компрес з льодом або чимось холодним на перенісся.
  7. У ніс вставити змочений в перекису тампон. Якщо її немає, закапати ніс препаратом для звуження судин на кшталт нафтизин, галазолін або іншим подібним.
  8. Під шию, також покласти компрес з льодом, або змочений рушник.
  9. Викликати «швидку», якщо після 15 хвилин кров не зупинилася після виконання вказаних вище дій.

Коли кров зупинилася, тампон можна прибрати. Витягати його акуратно, щоб уникнути відновлення течії.

Чого не можна робити

Зупинка носової крововиливи вимагає акуратних, точних і швидких дій. Але в процесі зупинки допускають грубі помилки, які не зупиняють її, а підсилюють.

Якщо у дитини носова кровотеча, забороняється:

  • сякатися – цей процес тільки підсилює протягом;
  • укладатися на ліжко, підлогу, закидати ноги вгору, перекидати голову назад – це може стати причиною здавлювання судин в голові, підвищення тиску, що збільшує крововилив. Через положення голови, кров буде текти в носоглотку, що призведе до закупорювання дихальних шляхів, а це загрожує задухою. Кров також тече в шлунок, і це призведе до блювоти;
  • якщо причиною виливу стало потрапляння будь-якого предмета, самостійно діставати його не потрібно. Недосвідчені спроби призведуть до його просуванню вглиб, а також задухи;
  • після зупинки течії не годувати дитину деякий час, так як вплине на відновлення крововиливи. Це стосується і пиття, обмеження стосуються гарячих напоїв;
  • деякий час необхідно позбавити дитину від навантажень фізичного характеру, так як спорт і будь-яка інша активність підвищує кровоносне тиск.

Коли необхідно викликати швидку допомогу

Викликати «швидку» необхідно, якщо:

  • кровотеча не припиняється навіть після закінчення 15 хвилин;
  • дитина травмував голову і з носової кров'ю тече прозора рідина (представлені ознаки вказують на перелом черепного підстави);
  • рідина тече без зупинки, згустків не утворюється;
  • кров з піною (може вказувати про крововилив з легких);
  • кровохаркання (свідчить про кровотечу з заднього відділу носової порожнини);
  • блювота з кров'яними вкрапленнями;
  • Протягом супроводжується підвищеним тиском;
  • вилив рідини не завершується у малюка, у якого діагностували цукровий діабет;
  • втрата свідомості під час крововиливу;
  • дитина страждає на захворювання, яке характеризується поганим кров'яним згортанням;
  • малюк вживав медикаменти на кшталт Аспірину з ібупрофеном або інші, що впливають на згортання крові.

Якщо у дитини немає попередніх ознак, часте кровотеча викликає масу питань, на які можуть відповісти тільки фахівці.

У чому полягає лікарська допомога при носовій кровотечі

Для усунення інтенсивного перебігу крові з носової порожнини, ЛОР виконує наступні маніпуляції:

  1. робить тампонаду (задню з передньої), попередньо просочивши фераклідом (1%), епсилон-амінокапронової кислотою або розчином амниона;
  2. усуває стороннє тіло, видаляє новоутворення, якщо це вони спровокували рясне протягом;
  3. вставляють просочені ваготилом або ж трихлороцтової кислотою тампони – ці речовини припікають місця розривів, тим самим зупиняють кров;
  4. припікають ділянки слизової нітратом срібла або рідким азотом з хромової кислотою, лазером або ультразвуком, струмом, звідки походить протягом крові;
  5. при роботі використовують колагенову гемостатичну губку;
  6. роблять переливання, якщо дитиною було втрачено велику кількість, а також плазми з реополіглюкіном, гемодез, амінокапронової кислотою;
  7. виробляють криодеструкцию (ендоскопічну);
  8. якщо перераховане вище не допомогло усунути протягом крові, виробляють перев'язування великих судин, що постачають кров у проблемні ділянки;
  9. дають прийняти склерозуючі ліки з вітаміном Е;
  10. вводять ліки, які підвищують згортання крові (хлорид з глюконатом кальцію, вікасол з аскорбіновою кислотою).

admin

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

Повернутись вверх